Кушнарьова Н. М. ОСОБЛИВОСТІ ПОРУШЕННЯ СПЕКТРУ ЖИРНИХ КИСЛОТ СИРОВАТКИ КРОВІ ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ 2 ТИПУЗ РІЗНИМИ ТИПАМИ ІЗОЛЬОВАНОЇ ДИСЛІПІДЕМІЇ ТА МЕТОДИ ЇХ КОРЕКЦІЇ

Об’єкт дослідження: цукровий діабет 2 типу з різними типами ізольованої дисліпопротеїнемії. Мета дослідження: Вивчення особливостей жирнокислотного складу окремих ліпідних фракцій сироватки крові хворих на ЦД 2 типу з різними типами ізольованої дисліпідемії та обгрунтування диференційованих підходів до їх фармакологічної корекції Методи дослідження: загальноклінічні, антропометричні, біохімічні, хроматографічні та статистичні методи. Теоретичні та практичні результати: Доведена доцільність проведення моніторингу жирнокислотного складу окремих ліпідних фракцій сироватки крові хворих на ЦД 2 типу з ізольованими формами дисліпідемії . Обґрунтовано використання індексу вісцерального ожиріння як предиктора можливості порушення жирнокислотного спектру ліпідних фракцій у загальній групі хворих на ЦД 2 типу . Обгрунтоване призначення ліпідокорегуючої терапії в корекції ліпідних порушень у пацієнтів з ізольованими дисліпідеміями в залежності від виявлених змін жирнокислотного спектру. Новизна: Вперше проведено співставлення між особливостями ліпідного профілю та жирнокислотного спектру окремих ліпідних фракцій сироватки крові хворих на ЦД 2 типу з різними типами ізольованої дисліпідемії. Вперше встановлено, що індекс вісцерального ожиріння проявляє пряму кореляцію зі ступенем насиченості жирних кислот фракцій ТГ і ВЖК та зворотну – з вмістом у фракції ФЛ всіх ненасичених ЖК сироватки крові. Вперше показано, що застосування препарату ω3-ПНЖК в лікуванні пацієнтів з ізольованою гіпоальфаліпопротеїнемією дозволило нормалізувати показники ліпідного спектру за рахунок підвищення відносного вмісту олеїнової кислоти та ессенціальних ω3-ПНЖК у фракціях ВЖК і ФЛ. Вперше виявлено зниження ступеня насиченості ЖК у всіх ліпідних фракціях сироватки крові хворих на ЦД 2 типу з ізольованою гіпертригліцеридемією під впливом терапії фенофібратом. Отримано нові дані щодо можливості зниження співвідношення між вмістом лінолевої та арахідонової кислот у сироватці крові хворих на ЦД 2 типу з ізольованою гіперхолестеринемією за допомогою терапії інгібітором ферменту ГМГ-КоА-редуктази . Ступінь впровадження: Результати дослідження було впроваджено у клінічну практику Госпіталя з поліклінікою ГУМВС України у м.Києві, ДУ «Інститут геронтології ім. Д.Ф. Чеботарьова НАМН України».