Грицюк Т. Д. Клініко-патогенетичні аспекти в лікувальній тактиці залишкових явищ перенесеного ішемічного інсульту

Дисертація присвячена вирішенню актуального науково-практичного завдання – підвищення ефективності лікування післяінсультних рухових, когнітивних та емоційних порушень на підставі комплексного клініконеврологічного, нейропсихологічного, лабораторного й інструментального дослідження пацієнтів у пізньому відновному періоді ішемічного інсульту шляхом включення нейропротекторних та вазоактивних препаратів у комплексну терапію. Відзначено, що для хворих з лівопівкульним інсультом характерні вища частота і ступінь прояву післяінсультних когнітивних порушень та депресії. Встановлено діагностично-прогностичне значення зростання сироваткового рівня sE-селектину та нейрон-специфічної енолази в хворих на ішемічний інсульт (як маркер оцінки перебігу та ступеня важкості неврологічного та когнітивного дефіциту в пізньому відновному періоді ішемічного інсульту). Відзначено, що відновний період ішемічного інсульту супроводжується посиленням процесів хронічного оксидативного стресу, зниженням активності ферментів антиоксидантної системи, порушенням біоелементного спектру (зниження рівня міді та цинку). Додавання до базової терапії низькомолекулярних поліпептидних фракцій та екстракту гінкго білоба сприяє покращенню когнітивної й емоційної сфери, зменшенню проявів ендотеліальної дисфункції, зниженню показника нейронального пошкодження, процесів оксидації, корекції рівня міді та цинку та підвищенню активності антиоксидантної системи.