Лук’яненко О. Ю. Клініко-функціональні особливості cтеатозу підшлункової залози у дітей з надмірною вагою та ожирінням

Дисертація присвячена удосконаленню діагностики і прогнозування ризику розвитку стеатозу підшлункової залози у дітей з надмірною вагою та ожирінням на основі вивчення клініко-лабораторних, структурних і функціональних особливостей перебігу стеатозу. При дослідженні 117 дітей віком від 6 до 17 років - 67 пацієнтів основної групи зі стеатозом підшлункової залози та надмірною вагою й ожирінням, 34 хворих з надмірною вагою й ожирінням без стеатозу підшлункової залози та 16 дітей з нормальною вагою, встановлено, що у дітей основної групи у порівнянні з даними групи контролю спостерігаються особливості клінічного перебігу у вигляді больового абдомінального синдрому з локалізацією в лівому підребер’ї (у третини пацієнтів з стеатозом ПЗ), а також диспептичних скарг, таких як нудота (59,7%), що достовірно частіше зустрічалась у основній групі порівняно з дітьми, що мають нормальну вагу (р<0,05). Встановлено, що рівень середнього коефіцієнту затухання ультразвуку ПЗ, що перевищує 2,16 дБ/см з чутливістю 90% та специфічністю 65% свідчить про наявність стеатозу ПЗ. На основі логістичного регресійного аналізу виявлені пріоритетні фактори асоційовані з стеатозом ПЗ –індекс маси тіла (OR=1,32; 95% CI 1,17-1,50; p=0,0001), обвід талії (OR=1,13; 95% CI 1,08-1,18; p=0,0001), загальний холестерин (OR=2,29; 95% CI 1,32-4,00; p=0,00357), ЛПНЩ (OR=3,10; 95% CI 1,55-6,23; p=0,00144), ХСнеЛПВЩ (OR=2,92; 95% CI 1,55-5,51; p=0,00096), HOMA1-IR (OR=1,35; 95% CI 1,13-1,63; p=0,0014), контрольований параметр ультразвукового затухання (САР) (OR=1,03; 95% CI 1,02-1,049; p=0,0014).