Шеремет М. Ю. Нейрогуморальні предиктори ефективності антигіпертензивної терапії у пацієнтів з резистентною артеріальною гіпертензією

В дисертаційній роботі досліджено клініко-біохімічні та нейрогуморальні особливості пацієнтів з РАГ. Проведений порівняльний аналіз відповіді на терапію спіронолактоном, еплереноном, небівололом і моксонідином у пацієнтів з істинною РАГ дозволив встановити: найефективнішим 4-м компонентом терапії є АМР- спіронолактон і еплеренон. На основі комплексної оцінки вихідних показників біохімічних параметрів, активності системного запалення та нейрогуморальних систем регуляції АТ визначені предиктори ефективності 4-го антигіпертензивного препарату для лікування пацієнтів з РАГ. Удосконалено діагностичні підходи до виключення ПРАГ і діагностики істинної РАГ. Ключові слова: резистентна артеріальна гіпертензія, альдостерон, ренін, метанефрини, спіронолактон, еплеренон, небіволол, моксонідин. SUMMARY Sheremet M.Yu. Neurohumoral predictors of the efficiency of antihypertensive therapy in patients with resistant arterial hypertension. - Qualifying scientific work on the rights of manuscript. Dissertation for scientific degree of Candidate of Medical Sciences in specialty 14.01.11 - cardiology. - State Institution "National Scientific Center "Institute of Cardiology named after M.D. Strazhesko" of the NAMS of Ukraine, Kyiv, 2019. Clinical, biochemical and neurohumoral features of patients with resistant arterial hypertension (RAH) were studied. A comparative analysis of the response to treatment with spironolactone, eplerenone, nebivolol and moxonidinе showed that the most effective 4th component of therapy for these patients are spironolactone and eplerenone. Based on the comprehensive evaluation of basal biochemical parameters, activities of low-grade inflammation and neurohumoral system of blood pressure regulation the predictors of efficacy of the 4th medicine for treatment of RAH patients were determined. Approaches to diagnosis of pseudoresistant and true RAH were improved. Key words: resistant arterial hypertension, aldosterone, active renin, metenephrines, spironolactone, eplerenone, nebivolol, moxonidine.