Збітнєва В. О. Удосконалення диференційної діагностики резистентної та псевдорезистентної артеріальної гіпертензії та покращення прихильності до антигіпертензивної терапії в практиці сімейного лікаря

У дисертаційному дослідженні наведено вирішення наукового завдання загальної практики – сімейної медицини, а саме: удосконалення диференційної діагностики псевдорезистентної та резистентної есенціальної артеріальної гіпертензії та пацієнт-орієнтованих методів покращання прихильності до антигіпертензивної терапії у практиці сімейного лікаря. На основі порівняльного дослідження різних методів диференційної діагностики есенціальної резистентної та псевдорезистентної гіпертензії науково обґрунтована ефективність удосконаленого методу в значному зменшенні тривалості проведення диференційної діагностики до (3,9±2,6) дня, в порівнянні з традиційною методикою – (16,4±6,8) дня (p<0,05), що дозволяє досягти суттєвого зниження систолічного артеріального тиску (˃10 % від вихідного рівня) в середньому за (4,5±1,5) дня, ніж при традиційній методиці – (20,2±3,6) дня (p<0,05). Показано, що після лікування з використанням додаткових пацієнт-орієнтованих методів покращання прихильності до лікування у хворих на псевдорезистентну артеріальну гіпертензію спостерігається зменшення кількості та вираженості скарг, зменшення рівня офісного артеріального тиску та збільшення частоти досягнення його цільового рівня, підвищення рівня прихильності до лікування, а також, за даними віддалених результатів лікування, вдається зберегти цільовий рівень артеріального тиску протягом року у достовірно більшої кількості хворих – (66,7±8,6) % в основній групі проти (20,0±7,3) % у групі порівняння (р<0,001).