Вовк В. М. Ефективність профілактики захворювань, що викликані Streptococcus pneumoniae, у дітей з недиференційованою дисплазією сполучної тканини.

Дисертацію присвячено актуальній задачі педіатрії – підвищенню ефективності специфічної вакцинації від Streptococcus pneumoniae, у дітей з НДСТ на підставі поглибленого вивчення неспецифічного місцевого імунітету. Проведений аналіз анамнестичних, клінічних, інструментальних, лабораторних досліджень визначив фактори ризику розвитку НДСТ та рекурентних респіраторних захворювань у дітей з- та без клінічних ознак НДСТ. На основі результатів проведених досліджень доведено зміни місцевого гуморального і клітинного імунітету у дітей з НДСТ. Виявлено менший вміст ІЛ-4, ІЛ-10, секреторного IgA, компоненту комплементу та більший рівень IgG у слині дітей з НДСТ. Імуноцитохімічне та морфологічне дослідження мазків зішкрябів зі слизової оболонки мигдаликів, у дітей з НДСТ виявило зниження показників експресії IgА, маркерів макрофагів CD16 та CD68, високі показники експресії IgЕ. Показними щодо прогнозування розвитку рекурентних ГРЗ у дітей є співвідношення коефіцієнтів ІЛ10/ІЛ4, ІЛ10/γ-інтерферон, IgG/IgА, CD68/CD16. Проведена оцінка ефективності специфічної вакцинації проти Streptococcus pneumoniae у дітей з- та без клінічних ознак НДСТ показала, що вакцинопрофілактика від Streptococcus pneumoniae є одним із найбільш ефективних методів профілактики рекурентних респіраторних захворювань та розвитку ускладнень під час їх перебігу. Обґрунтована доцільність корекції неспецифічного місцевого імунітету у дітей з НДСТ, як захід первинної профілактики рекурентних ГРЗ.