Яловенко М. І. Прогнозування розвитку постійної форми фібриляції передсердь та госпіталізацій хворих з ішемічною хворобою серця у поєднанні з артеріальною гіпертензією

Дисертація присвячена удосконаленню підходів до діагностики, лікування та прогнозування розвитку постійної форми фібриляції передсердь (ФП), визначення ризику госпіталізацій у хворих на ішемічну хворобу серця (ІХС) у поєднанні з артеріальною гіпертензією (АГ) на підставі визначення клінічних особливостей, стану кардіального ремоделювання, активності маркерів системного запалення та підвищення ефективності базисної терапії з додаванням L-аргініну. Встановлено, що найбільш інформативними маркерами запалення, що впливають на розвиток постійної форми ФП у хворих на ІХС та АГ є рівень високочутливого-СРБ, інтерлейкіну-1β та інтерлейкіну-10. Розроблені прогностичні моделі, які враховують функціональний клас стенокардії, лінійний розмір лівого передсердя, фракцію викиду лівого шлуночка, рівень холестерину ліпопротеїдів низької щільності, товщину міжшлуночкової перетинки, маркери системного запалення високочутливого-СРБ та інтерлейкіну-1β та дозволяють стратифікувати хворих на групи ризику та розраховувати імовірність розвитку постійної форми ФП на індивідуальному рівні. Встановлено фактори, що підвищують імовірність госпіталізації хворих із постійною формою ФП, ІХС у поєднанні з АГ протягом 12 місяців. Доведено, що застосування у складі базисної терапії у хворих на ІХС та АГ з ФП екзогенного L-аргініну протягом 12 місяців чинить значний гіполіпідемічний та антиішемічний ефекти.