Максимчук Н. О. Ад’ювантно-базова нефропротекція та моніторинг при синдромі ендогенної інтоксикації в інтенсивній терапії гнійно-септичних ускладнень

У дослідження включені результати обстеження та лікування 117 хворих з гострим пошкодженням нирок при синдромі ендогенної інтоксикації гнійно-септичного ґенезу. Проведена порівняльна характеристика динаміки показників, що характеризують функціональний стан нирок, синдром ендогенної інтоксикації та параметри серцево-судинної системи. Запропоноване використання сорбілакту та L-аргініну на тлі стандартної терапії, що дозволяє відновити показники екскретованих фракцій натрію та калію до рівня контролю, знизити реабсорбцію молекул середньої маси, активувати волюмо- й осморегуляторну функції нирок. Серед досліджуваних маркерів гострого пошкодження нирок нейтрофільний желатиназо-асоційований ліпокалін володіє найвищими операційними характеристиками (AUC=0,92) та дозволяє верифікувати наявність ушкодження канальців нефрону з чутливістю 79 % і специфічністю 92 %. Розроблені та впроваджені практичні рекомендації стосовно діагностики та лікування гострого пошкодження нирок, що дозволило зменшити перехід у хронічну хворобу нирок в 1,7 рази.