Барчан Г. С. Оптимізація прогнозування перебігу та профілактики рекурентних респіраторних інфекцій у дітей

Дослідження присвячене підвищенню ефективності прогнозування перебігу та попередженню рецидивів рекурентних респіраторних інфекцій (РРІ) у дітей. Основними завданнями дослідження полягали у: вивченні діагностичної цінності і прогностичного значення конституційно – біологічних (КБМ) та вісцерально-функціональних (ВФМ) маркерів недиференційованої дисплазії сполучної тканини (НДСТ) при РРІ у дітей з обґрунтуванням алгоритму оцінювання ризику РРІ на основі урахування прогностично значимих маркерів. У роботі викладено результати дослідження частоти, характеру і напруженості загальних неспецифічних адаптаційних реакцій (ЗНАР), а також дані стосовно стану імунної системи (ІС), зокрема Т-, В- та фагоцитарного ланцюга у дітей з РРІ залежно від виразності проявів НДСТ. Обґрунтовано формули розладів ІС при РРІ у дітей з різним ступенем виразності НДСТ та визначено мішені корекції ІС з оцінкою клінічної ефективності фітонірингового препарату за результатами тривалого (12 міс.) амбулаторного моніторингу дітей. Вперше виділено три синдромокомплекси для прогнозування перебігу РРІ: синдром диспластикозалежної дизморфії у (63,0 ± 5,0) % дітей, вісцерально-функціональний синдром у (28,3 ± 4,7) % дітей та синдром стато-локомоторних порушень у (46,7 ± 5,2) % дітей. Ефективність лікування при РРІ, практично на 25,1 % вища, ніж серед дітей, у яких РРІ поєднувалась з НДСТ (відповідно 0,608 біт та 0,486 біт). При лікуванні з`ясовано достовірне зменшення частоти епізодів РРІ за рахунок достовірного (р < 0,01) зменшення питомої ваги дітей з тривалим (понад 14 діб) перебігом захворювання та зростання питомої ваги дітей з тривалістю ремісії понад 6 місяців