Чорненька Є. М. Хірургічна аортальна вальвулопластика у новонароджених та немовлят з аортальним стенозом.

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0421U102053

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.04 - Серцево-судинна хірургія

11-05-2021

Спеціалізована вчена рада

Д 26.555.01

Державна установа "Національний інститут серцево-судинної хірургії імені М. М. Амосова Національної академії медичних наук України"

Анотація

Дисертаційна робота мала на меті покращення результатів хірургічного лікування пацієнтів з аортальним стенозом шляхом вдосконалення методів хірургічної корекції та оптимізації протоколів лікування. Робота є першим вітчизняним дослідженням по вивченню та порівнянню безпосередніх та віддалених результатів хірургічної та балонної вальвулопластики. В основу роботи покладено дослідження 155 пацієнтів, віком до року, з ізольованим аортальним стенозом, що перебували на стаціонарному лікуванні у НПМЦДКК МОЗ України у період із січня 2009 по грудень 2019 року. Було розроблено алгоритм тактики лікування хворих з АС: БВП виконувалася у пацієнтів із наявністю ознак декомпенсації: Δp ЛШ-Ao макс ≥ 60 мм рт.ст.; Δp ЛШ-Ao сер ≥ 40-45 мм рт.ст.; ФВ≤45%; супутнім коморбідним станом, який підвищував ризик хірургічної корекції. ХВП виконувалася у пацієнтів у стабільному стані: Δp ЛШ-Ao макс ≥ 60 мм рт.ст.; Δp ЛШ-Ao сер ≥ 40-45 мм рт.ст.; ФВ > 45%. Завдяки алгоритму значно зменшилася кількість реоперованих пацієнтів. Було розроблено новий підхід до хірургічного лікування аортального стенозу у дітей до року, що полягає у розсіченні псевдокомісури до рівня аортальної стінки для збільшення площі відкриття АК. В результаті детального аналізу методів лікування було доведено високу ефективність та безпечність хірургічного методу

Файли

Схожі дисертації