Лавріненко А. С. Оптимізація діагностики та тактики хірургічного лікування гематом брижі при закритій травмі живота.

Дисертаційну роботу присвячено вирішенню проблеми покращення результатів лікування хворих з гематомами брижі при закритій травмі живота шляхом удосконалення діагностичного алгоритму та хірургічної тактики з використанням мініінвазійних методів, спрямовані на зниження післяопераційних ускладнень та летальності. Роботу засновано на аналізі результатів хірургічного лікування 76 хворих із ЗТЖ. Реалізація тактичних алгоритмів, заснованих на застосуванні диференційованого лікувально-діагностичного підходу, використання малоінвазійних технологій, дозволяє статистично достовірно знизити летальність з 37,5% до 13,9%, середні терміни перебування в стаціонарі хворих з 28,17 ліжко-днів до 20,86, а також скоротити післяопераційний ліжко-день з 24,28 до 16,29. Розроблено діагностичний алгоритм. Результатом якого стало підвищення інформативності з 38,6 ± 2,2% при традиційних методах діагностики до 94,3 ± 4,5% при використанні сучасних технологій, що призвело до зниження частоти діагностичних помилок з 29,6% до 8,7%, зменшення часу діагностичного пошуку з 1,55 + 0,9 годин до 0,67 + 0,05, а також скорочення реанімаційно-діагностичного етапу в 2,7 рази. Отримані в ході проведення експериментально-клінічних досліджень дані дозволили обґрунтувати комплекс інтенсивної терапії, що дозволяє знизити кількість неінфекційних ускладнень з 24,2% до 20,0% і гнійно- запальних з 45,5% і 20,0%.