Васьків О. В. Прогнозування розвитку та оптимізація діагностики перинатальної патології у вагітних з гестаційною гіпертензією

На основі дисертаційного дослідження встановлено фактори ризику розвитку перинатальної патології при гестаційній гіпертензії, визначено особливості перебігу вагітності на тлі гестаційної гіпертензії. Доведено, що наявність гіпертензивних розладів вагітності, навіть легкого ступеня, значно підвищує ризик несприятливих акушерських та перинатальних наслідків вагітності. Доповнено наукові дані про патологічні зміни вазорегулюючих властивостей ендотелію при гестаційній гіпертензії на підставі достовірного підвищення сироваткового рівня ендотеліну-1 на 83,5 % та співвідношення ЕТ-1/СНП на 86,0 %. Проведенні дослідження поглиблюють розуміння механізмів розвитку ендотеліальної дисфункції у вагітних з гестаційною гіпертензією. Запропоновано визначення ендотеліну-1, С-натрійуретичного пептиду та їх співвідношення для діагностики ендотеліальної дисфункції при гестаційній гіпертензії. Розроблено прогностичні моделі ризику розвитку акушерських та перинатальних наслідків вагітності з позиції впливу гестаційних гіпертензивних розладів, які з високою чутливістю та специфічністю дозволяють прогнозувати несприятливі акушерські наслідки вагітності у жінок із гіпертензивними розладами вагітності. Розроблено схему терапії порушень мікроциркуляції у фетоплацентарній зоні при даній патології за допомогою комплексу інфузійних препаратів пентоксифіліну, розчину, що містить аргініну гідрохлорид і левокарнітин, та реосорбілакту у вагітних з гестаційною гіпертензією на фоні базисної антигіпертензивної терапії, що дозволяє значно знизити частоту акушерських та перинатальних ускладнень вагітності у жінок з даною патологією.