Шотадзе Д. Т. Регiонарний кровоток як фактор неспроможностi кишкових анастомозiв: порушення та корекцiя

Проведено клiнiко-експериментальне дослiдження з метою розробки заходив профiлактики неспроможностi кишкових швiв та анастомозiв. В експериментi на 30 бiлих щурах за допомогою електронноє мiкроскопiє виявленi ультраструктурнi змiни зони анастомозу в ранньому пiсляоперацiйному перiодi, у тому числi, пiд дiїю вазоактивних препаратiв. В клiнiцi за допомогою реографiчного, лабораторного та загальноклiнiчного дослiдження пiдтверджена важлива роль регiонарних порушень мiкроциркуляцiє в патогенезi неспроможностi кишкових швiв i анастомозiв. Обстежений 281 хворий, яким виконанi операцiє з формуванням одного i бiльше анастомозiв, роздiлених на двi групи - у контрольнiй групi (217 хворих) проводилася традицiйна пiсляоперацiйна терапiя, в основнiй (64 хворих) - застосованi методи цiлеспрямованоє корекцiє регiонарного кровотоку. Запропонованi профiлактичнi заходи (тривала перидуральна блокада розчином лiдокаiну та тривала новокаєнова блокада брижi анастомозу) дозволили зменшити частоту неспроможностi анастомозiвi пiсляоперацiйноє летальностi. Методи впровадженi в роботу хiрургiчних вiддiлень ХОКОД та Куп'янськоє ЦРЛ.