Негрич Т. І. Характеристика деструктивних процесів при розсіяному склерозі

Дисертація присвячена розробці нових ефективних діагностичних і прогностичних маркерів розсіяного склерозу (РС), а також вивченню патогенетичних механізмів цього захворювання. У роботі узагальнено і запропоновано нове вирішення науково-медичної проблеми, яка полягає у з'ясуванні механізмів, що лежать в основі системних деструктивних змін при РС з урахуванням клінічної картини захворювання. РС розглядається як системне захворювання цілого організму, оскільки його розвиток супроводжується множинними змінами на молекулярному і клітинному рівнях, а також розладами функції різних тканин і органів хворого. У різних клінічних групах хворих на РС вивчені зміни структурно-функціонального стану кісткової тканини, активності специфічних ізоферментів та ізоформ лужної фосфатази, а також фактору некрозу пухлин альфа та інтерлейкіну-6 у сироватці крові, білково-глікопротеїнових фракцій сироватки крові та еритроцитарних мембран. Описано цитопатоморфологічні зміни лімфоцитів периферійної крові хворих на РС. Визначеноважливе значення процесів апоптозу в патогенезі РС. Виявлено фрагментацію ДНК моноядерних клітин периферійної крові та описано зниження вмісту нітритів у середовищі Т-лімфоцитів периферійної крові хворих. Обгрунтована клінічна ефективність лікування хворих на РС пульс-терапією високими дозами глюкокортикоїдів, внаслідок якої відбувається локальна елімінація аутореактивних Т-лімфоцитів шляхом індукції їх апоптозу. Запропоновано новий комплексний підхід до діагностики та диференційованого лікування хворих на РС.