Голик Л. А. Система оптимізації медичної допомоги у Збройних Силах України (наукове обгрунтування та реалізація)

Дисертація присвячена проблемам наукового обгрунтування та впровадження системи оптимізації медичної допомоги військовослужбовцям Збройних Сил (ЗС) України та ветеранам військової служби в умовах реформування військово-медичної служби. Встановлено, що існуюча система медичної допомоги у ЗС України, особливо її підсистема - первинна медико-санітарна допомога за медичними, соціальними та економічними критеріями в нових умовах виявилась недостатньо ефективною. Показано, що впровадження нових та вдосконалення існуючих форм організації медичної допомоги у ЗС України сприяє досягненню ефективного використання кадрових, матеріально-технічних та фінансових ресурсів військових закладів охорони здоров'я. Доведена необхідність переорієнтації терапевтичної ланки первинної медико-санітарної допомоги у ЗС України на лікарів загальної практики - сімейної медицини. Апробовано та впроваджено нову функціонально-організаційну структуру Головного військового клінічного госпіталю - Клініку амбулаторно-поліклінічної допомоги й опрацьовані нормативно-правові та організаційні засади її діяльності. Обгрунтовано, розроблено та впроваджено якісно нову систему етапного лікування в ланці "Клініка амбулаторно-поліклінічної допомоги - Головний військовий клінічний госпіталь - Госпіталь доліковування та реабілітації", принципами якої є забезпечення пріоритетності розвитку амбулаторно-поліклінічної допомоги на засадах загальнолікарської практики - сімейної медицини, розширення позастаціонарних форм надання медичної допомоги та профілактичної діяльності. На основі комплексного медико-соціологічного дослідження науково обгрунтовані окремі компоненти удосконалення амбулаторно-поліклінічної і стаціонарної медичної допомоги. Розроблено модель консолідованого фінансування військових закладів охорони здоров'я. Визначені складові медичної, економічної та соціальної ефективності впровадженої якісно нової системи оптимізації медичної допомоги у ЗС України.