Бойчак М. П. Початкова серцева недостатність при гострих та хронічних захворюваннях міокарда: механізми формування порушень внутрішньосерцевої гемодинаміки, об'єктивізація діагностики та прогнозування перебігу.

У роботі проведена комплексна оцінка структурно-функціонального стану обох шлуночків серця у хворих на коронарогенні та некоронарогенні захворювання серця, на підставі якої вперше побудовані описові математичні моделі внутрішньосерцевої гемодинаміки при серцевій недостатності I та II функціонального класів різного генезу. Вперше математично доведено, що стан внутрішньосерцевої гемодинаміки у таких хворих визначається різними чинниками: при ішемічній хворобі серця - кінцево-діастолічним тиском у лівому шлуночку та функціональним станом лівого та правого передсердь, при кардіоміопатії на фоні гіпотиреозу - умовами випорожнення лівого шлуночка та загальним периферичним судинним опором, при кардіоміопатії на фоні хронічної алкогольної інтоксикації - ступенем вираження гіпертрофії міокарда лівого шлуночка та його дилатації. Вперше показано, що при серцевій недостатності I та II функціонального класів при збереженні інотропного ефекту симпатичної активації починають виявлятися його негативні ефекти у вигляді гіпертрофії міжшлуночкової перетинки, підвищення жорсткості камери та дилатації лівого шлуночка. Уточнені зміни внутрішньосерцевої гемодинаміки у хворих, які перенесли інфаркт міокарда та гострий міокардит, виявлені предиктори характеру ремоделювання лівого шлуночка у перші два роки після цих захворювань Доведено, що приховані порушення систолічної функції лівого та правого шлуночків серця мають місце вже при серцевій недостатності І функціонального класу та можуть бути визначені за зміною параметрів кровотоків у їх вихідних трактах.