Голка Г. Г. Сучасні підходи до діагностики та лікування туберкульозного спондиліту

Об’єкт дослідження: туберкульозний спондиліт (ТС). Мета роботи: розробити комплексну систему ранньої діагностики та лікування хворих на туберкульозний спондиліт, спрямовану на підвищення ефективності лікування. Методи дослідження: клінічні, променеві, лабораторні, в т.ч. патоморфологічні, імунологічні, статистичні. Отримані нові знання про залежність тяжкості неврологічних розладів від рівня ураження хребта і величини деструкції хребців. Дана характеристика клінічних та патоморфологічних про-явів захворювання в залежності від імунологічних по-казників, на підставі чого розроблено нові підходи до діагностики та лікування хворих. Досліджено роль і значення сучасних променевих методів діагностики ТС (ультразвукова діагностика (УЗД), комп’ютерна томо-графія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ)). Виділені найбільш характерні типи деструкції хребців при ТС на підставі проведеного аналізу результатів променевих методів обстеження. Розроблено комплек-сну етапну методику лікування хворих ТС з урахуван-нямформи туберкульозного процесу, наявності ускла-днень, супутньої патології. Обґрунтована можливість і доцільність використання керамічних імплантатів, на-сичених препаратами спрямованої дії при оперативно-му лікуванні туберкульозних уражень хребта. Розроб-лена також методика малоінвазивних оперативних втручань. Проведено аналіз клініко-рентгенологічних даних і результатів лікування консервативними та опе-ративними методами 175 хворих з ТС. Створено висо-коефективна технологія діагностики та лікування ТС, яка дозволяє покращити результати лікування цієї тяж-кої категорії хворих. Розроблений алгоритм діагнос-тики та диференційно-діагностична таблиця ТС дозво-ляють уникнути помилок, які призводять до неза-довільних результатів при розв’язуванні задач діагнос-тичного, прогностичного та лікувального характеру. Розроблену технологію впроваджено в клінічну прак-тику Обласної клінічної травматологічної лікарні м. Харкова, Інституту патології хребта та суглобів імені професора М.І.Ситенка АМН України, Обласної тубе-ркульозної лікарні № 1 м. Харкова, навчальний процес на кафедрах Харківської медичної академії післядип-ломної освіти та Харківського державного медичного університету. Травматологія та ортопедія.