Ксенофонтов С. С. Вдосконалення товстокишкової езофагопластики при високих опікових та протяжних доброякісних рубцевих стриктурах стравоходу і глотково-стравохідного переходу

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0507U000370

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.03 - Хірургія

31-05-2007

Спеціалізована вчена рада

Д 26.613.08

Анотація

Об'єкт - потерпілі і хворі із високими опіковими й доброякісними стриктурами та стенозами стравоходу і глотково-стравохідного переходу, оперовані в різні терміни післяопікової травми стравоходу. Мета - поліпшити безпосередні, віддалені і функціональні результати товстокишкової езофагопластики у хворих із високими післяопіковими та протяжними доброякісними рубцевими стриктурами стравоходу і глотково-стравохідного переходу. Методи - ретроспективний аналіз і динамічне спостереження за пацієнтами, клінічні, лабораторні (загальноклінічні, біохімічні, гемокоагуляційні, морфологічні, гістохімічні), функціональні (електромеханоколографія, рентгенографія, радіосцинтіграфія), ендоскопічні, статистичні (кореляційний аналіз). Новизна - комплексний підхід до вирішення проблеми покращення результатів товстокишкової езофагопластики із анастомозом на шиї; виділені клініко-морфологічні форми опікових уражень стравоходу та глотково-стравохідного переходу, котрі потребують вживати схожих діагностичних та лікувальних тактичних підходів; нове застосування радіоізотопних методів для діагностики ураженого опіком стравоходу та зони глотково-стравохідного переходу, нове використання методу електромеханоколографічного дослідження цих органів; запропоновано нові способи створення шийних сфінктерозберігаючих і рефлексозберігаючих стравохідно-товстокишкових анастомозів, метод імплантації клітково-тканинної біокультури фібробластів у зоні створюваних шийних анастомозів з метою профілактики і лікування їх неспроможності. Результати - розроблено нові технічні прийоми, що удосконалюють способи товстокишкової пластики стравоходу, які дозволяють скоротити до обґрунтованого мінімуму використання двомоментних операцій при даній патології і поліпшити найближчі і віддалені результати. Впроваджено в обласному центрі хірургії стравоходу, шлунку і дванадцятипалої кишки Донецького обласного клінічного територіального медичного об'єднання МОЗ України, хірургічному відділенні клініки факультетської хірургії ім. К.Т. Овнатаняна Донецького державного медичного університету ім. М. Горького МОЗ України. Галузь - медицина (хірургія).

Файли

Схожі дисертації