Саідова Ф. Х. Клініко-морфологічна характеристика і тактика хірургічного лікування багатовузлового еутиреоїдного зоба

Об'єкт дослідження: багатовузловий еутиреоїдний зоб (БВЕЗ). Мета дослідження: вивчити клініко-морфологічні, імунологічні та генетичні характеристики багато вузлового еутиреоїдного зоба, чинники, що впливають на результати оперативного лікування, і на цій основі розробити адекватні схеми хірургічної тактики та профілактики післяопераційного рецидиву і гіпотиреозу. Методи дослідження та апаратура: клінічні, ультразвуковий, цитологічні, гістологічні, імунологічні, генетичні, прогностичний та статистичні; фірми "TOSHIBA" (Япония) 01 МС 240 А, ТАПБ з пункційним датчиком Alom-SSD-630 та "TOSHIBA№-77А з лінійним датчиком з частотою 7,5 мГц. Теоретичні і практичні результати: на підставі ретроспективного аналізу результатів хірургічного лікування БВЕЗ, вивчення особливостей морфологічної структури, змін гормонального, імунологічного статусу та генетичних параметрів розроблено математичну модель прогнозування післяопераційних ускладнень. Ця модель може бути основою для визначення адекватного обсягу втручання у доопераційному періоді з метою покращення віддалених результатів оперативного лікування БВЕЗ. Новітність: Встановлено, що частота розвитку післяопераційного рецидиву та гіпотиреозу у хворих на БВЕЗ залежить від комплексу факторів: його морфологічної форми, обсягу оперативного втручання, імунних порушень, генетичної схильності, терміну спостереження та кількості вузлів у тканині залози. Порівняльна оцінка кореляційних залежностей між групами хворих на БВЕЗ з ускладненнями та без них виявила, що імунні порушення є однією з причин післяопераційного гіпотиреозу і рецидиву захворювання. Проведений генетико-статистичний аналіз БВЕЗ у виборках з української та азербайджанської популяцій виявил відмінності алель них частот та відмінності у значеннях пенетрантностей гомо- і гетерозигот. Розроблена математична модель прогнозування розвитку післяопераційних ускладнень хірургічного лікування БВЕЗ. Ступінь упровадження: впроваджено у лікувальну практику хірургов-ендокринологів. Галузі використання: ендокринологія.