Товажнянська О. Л. Метаболічно-біоенергетичні аспекти патогенезу та лікування патології нервової системи при первинному гіпотиреозі

У дисертації на основі комплексного обстеження 281 хворого із первинним гіпотиреозом (ПГ) розроблено концепцію патогенетичної ролі порушення метаболічного і біоенергетичного гомеостазу у формуванні різних варіантів неврологічних розладів при первинному гіпотиреозі. Встановлено багаторівневе ураження нервової системи при ПГ, визначено основні неврологічні форми - енцефалопатія, енцефалополіневропатія, енцефаломієлополіневропатія та нервово-м'язові синдроми, їхні клініко-інструментальні особливості та прогредієнтний перебіг у міру прогресування тяжкості первинного гіпотиреозу. Доведено, що основними патогенетичними ланками формування неврологічних ускладнень при ПГ є інтенсифікація вільнорадикального окис-нення, виснаження антиоксидантного резерву, підвищення атерогенного по-тенціалу крові, дисбаланс нейромедіаторних систем, розвиток енергетичного дефіциту та лактатацидозу. Визначено взаємозв'язки між тиреоїдним дисба-лансом, метаболічними та біоенергетичними порушеннями, клінічними та структурно-функціональними проявами неврологічного дефіциту. Виділено метаболічні критерії прогнозу шодо розвитку неврологічних порушень при ПГ. Розроблено комплексні патогенетично обгрунтовані схеми лікування не-врологічних ускладнень ПГ та доведено їхню ефективність. Ключові слова: первинний гіпотиреоз, неврологічні ускладнення, метаболічні порушення, енергетичний дефіцит, лікування.