Зюков О. Л. Обґрунтування структурно-процесного підходу до управління якістю стаціонарної медичної допомоги онкологічним хворим в Україні

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0509U000327

Здобувач

Спеціальність

  • 14.02.03 - Соціальна медицина

21-05-2009

Спеціалізована вчена рада

Д26.003.01

Анотація

Об'єкт дослідження. Система організації стаціонарної медичної допомоги на прикладі медичного обслуговування онкологічних хворих при радикальному хірургічному лікуванні. Мета. Обґрунтувати та розробити модель безперервного поліпшення якості стаціонарної медичної допомоги в Україні шляхом системного удосконалення процесів і структури на прикладі медичного обслуговування онкологічних хворих при радикальному хірургічному лікуванні. Методи дослідження системний підхід і аналіз, бібліографічний, історичний, контент-аналіз, медико-статистичний, епідеміологічний, експертних оцінок,соціологічний, концептуальне моделювання, організаційний експеримент, оцінка тривалості життя, дослідження якості життя, психологічний. Теоретичні і практичні результати. Розроблено та апробовано модель управління якістю медичної допомоги, яка базується на сучасній концепції безперервного поліпшення якості. Принциповою особливістю даної моделі є: зосередженість на обґрунтуванні оптимальних управлінських рішень щодо шляхів подолання проблем і досягнення цілей, пов'язаних з якістю; структурно-процесний підхід до внесення змін у систему якості медичної допомоги (у процес медичної допомоги, у структуру або у процес і пов'язану з ним структуру). Доведено, що підвищення результативності системи охорони здоров'я можна досягти поєднанням перетворень процесів і структури на різних рівнях медичної допомоги (медичний заклад - територіальна система охорони здоров'я). Новизна. Вперше в Україні досліджено закономірності та особливості організації стаціонарної медичної допомоги онкологічним хворим на національному і регіональному рівнях та основні фактори, що впливають на її якість; виявлено низку проблем, пов'язаних з організаційно-управлінськими аспектами якості. Обґрунтовано і розроблено модель безперервного поліпшення якості медичної допомоги через системне удосконалення процесів і структури медичного обслуговування. Обґрунтовано застосування критеріїв доказового менеджменту для оцінки ефективності управлінських заходів щодо поліпшення якості медичної допомоги. Ступінь впровадження. Результати роботи впроваджені при підготовці Наказу МОЗ України від 31.03.2008 р. №166 "Про затвердження Концепції управління якістю медичної допомоги у галузі охорони здоров'я України на період до 2010 р.", використовуються у роботі 12 медичних закладів 6 областей України, у навчальному процесі на профільних кафедрах Вінницького національного медичного університету ім. М.І.Пирогова, Дніпропетровської державної медичної академії, Запорізької державної медичної академії післядипломної освіти, Запорізького державного медичного університету,Івано- Франківського національного медичного університету, в наукових дослідженнях у ДУ "Український інститут стратегічних досліджень" МОЗ України. Сфера (галузь) використання: в системі охорони здоров'я.

Файли

Схожі дисертації