Рузібаєв Р. Ю. Вибір методу хірургічного лікування гастродуоденальних виразок у хворих з високим ризиком остеопорозу

У дисертаційній роботі представлені результати дослідження структурно-функціонального стану кісткової тканини, мінерального обміну, ендокринної системи хворих з виразковою хворобою та оперованих із застосуванням методики органозберігаючих і органощадних операцій за Більрот-І і Більрот-ІІ. Встановлено, що у хворих з виразковою хворобою ступінь ураження кісткової тканини залежить від тривалості хвороби. Доведено роль органозберігаючих і органощадних оперативних втручань у збереженні мінеральної щільності кісткової тканини. Після оперативного лікування хворих з виразковою хворобою у віддаленому післяопераційному періоді порушується функція гіпофізарно-тиреоїдної системи і статевих залоз, особливо це проявляється після резекційних методів. В експерименті на білих щурах, у яких проводили моделювання резекції шлунка за Більрот-І, Більрот-ІІ і селективної проксимальної ваготомії, після резекційних методів виявлено порушення структурних змін стінки шлунка і дванадцятипалої кишки та остеоморфометричних показників кісткової тканини. Доведено ефективність препарату “Кальцій-Д3 Нікомед” у корекції остеодефіцитних станів. Запропоновано алгоритм вибору методу хірургічного лікування хворих з ускладненими виразками шлунка і дванадцятипалої кишки та остеопенічним синдромом.