Куценко В. О. Поперековий спондиололістез (патогенез, діагностика, прогозування та лікування)

Об’єкт: спондилолістез. Мета: розробити та верифікувати концептуальну модель генезису, встановити критерії та розробити методику прогнозування, удосконалити діагностику та лікування різних варіантів спондилолістезу. Методи: клінічний, рентгенологічний, (у тому числі рентгенконтрастне, рентгенометричне), магнітно-резонансна та комп’ютерна томографія; концептуальне та математичне моделювання з використанням методу кінцевих елементів, біомеханічний, біохімічний, гістологічний, статистичний. Вперше вивчені морфологічні та метаболічні особливості перебігу процесів ремоделювання хребтових сегментів у хворих з різними варіантами спондилолістезу, а також при експериментальному моделюванні спондилолістезу у лабораторних тварин (щурів). Встановлена схожість патологічних та саногенетичних механізмів структурних та метаболічних змін тканин хребтових сегментів у хворих зі спондилолістезом та при експериментальному моделюванні спондилолістезу у лабораторних тварин (щурів). Уперше встановлені кореляційні зв’язки параметрів хребтово-тазового балансу з параметрами ремоделювання кісткових елементів хребтових сегментів у хворих з різними варіантами диспластичного та дегенеративного спондилолістезу. Уперше показано суттєві зміни напружено-деформованого стану елементів хребтових сегментів в умовах, які сприяють розвитку спондилолістезу, та біомеханічних показників порушення регуляції вертикальної пози та координації переходу від стояння до ходьби. Створена та верифікована нова концептуальна модель патогенезу різних варіантів спондилолістезу. Удосконалена етіопатогенетична та структурно-функціональна класифікація спондилолістезу. Встановлені кількісні критерії діагностики різних варіантів спондилолістезу. Уперше розроблена методика прогнозування перебігу різних варіантів спондилолістезу з використанням результатів множинного регресійного аналізу. Удосконалена технологія консервативного та хірургічного лікування. Розроблені принципи вибору оптимальної стратегії та тактики лікування, які дозволяють суттєво підвищити якість медичної допомоги хворим зі спондилолістезом. Результати дослідження використовуються в клінічній практиці Державної установи „Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І.Ситенка АМН України”, Державної установи „Інститут травматології та ортопедії АМН України”, Державної установи „Харківська обласна клінічна лікарня”, включено до лекційного курсу кафедри травматології та ортопедії Харківської медичної академії післядипломної освіти, кафедри травматології та ортопедії та кафедри фізичної реабілітації та спортивної медицини Харківського національного медичного університету, кафедри травматології та ортопедії Національного медичного університету ім. О.О. Богомольця. Травматологія та ортопедія.