Згржебловська Л. В. Адреноміметична корекція та волемічна підтримка у комплексі інтенсивної терапії поєднаної травми.

Дисертацію присвячено розробці нових методів інтенсивної терапії з метою покращання результатів лікування постраждалих з розвитком синдрому поліорганної недостатності внаслідок поєднаної травми. У клінічному розділі представлені особливості перебігу синдрому поліорганної недостатності протягом дванадцяти діб посттравматичного періоду, проаналізована ефективність інтенсивної терапії при розвитку синдрому поліорганної недостатності у 240 постраждалих. Поєднане застосування волемічної підтримки збалансованими кристалоїдними розчинами та адреноміметичної корекції норепінефріном дозволяло ефективно скоригувати показники порушеної центральної та периферичної гемодинаміки, кислотно-лужної рівноваги, вентиляції, газообміну, функції нирок та кишечнику, імунної відповіді. Впровадження методу поєднаного застосування волемічної підтримки збалансованими кристалоїдними розчинами та адреноміметичної корекції норепінефріном дозволило обмежити частоту розвитку інфекції сечових шляхів, ранової інфекції; катетер-асоційованого сепсису та скоротити тривалість штучної вентиляції легень на 182,4 год; адреноміметичної корекції - на 91,2 год, перебування у відділенні інтенсивної терапії - на 7,5 діб. При цьому, ключовий показник ефективності лікування та запропонованого методу - рівень п'ятнадцятидобової летальності знизився на 34,4 %, а дев'яностодобової - на 32,2 % в порівнянні з групою контролю.