Воробій В. Д. Репродуктивне здоров?я жінок із генітальним ендометріозом.

Дисертація присвячена проблемі зниження частоти порушень репродуктивної функції і гестаційних ускладнень у жінок з різними формами генітального ендометріозу за рахунок розробки та впровадження диференційованого підходу до діагностичних та лікувально-профілактичних заходів, в залежності від типу імунореактивності. Встановлено нові ланки патогенезу різних форм генітального ендометріозу на основі встановлених кореляційних зв'язків між змінами цитокінового статусу і вмісту гпнадотропгтх і статевих гормонів, а також взаємозв'язку між клінічними, ехографічними, імунологічними, ендокринологічними і гемодинамічними порушеннями в залежності від типу імунореактивності. Показано роль типу імунореактивності в генезі жіночого безпліддя та розробці комплексу лікувально-профілактичних заходів. Представлено порівняльні аспекти імунологічних та ендокринологічних змін в залежності від типу імунореактивності. Оцінено основні зміни системного і місцевого імунітету при розвитку жіночого безпліддя при різних формах генітального ендометріозу. Представлено вплив різних форм генітального ендометріозу на клінічний перебіг вагітності, пологів, стан новонароджених і функціональний стан фетоплацентарного комплексу при подальшій вагітності. Отримані результати дозволили науково обгрунтувати необхідність удосконалення діагностичних і лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на зниження частоти порушень репродуктивної функції та гестаційних ускладнень у пацієнток з різними формами генітального ендометріозу. Розроблено і впроваджено алгоритм лікувально-профілактичних і діагностичних заходів у жінок з різними формами генітального ендометріозу до та під час вагітності на основі удосконаленої тактики ведення і корекції основних порушень гомеостазу.