Корпачева-Зінич О. В. Статеві особливості гормонально-метаболічних порушень у хворих на цукровий діабет 2 типу залежно від інсулінемії та андрогенного забезпечення

Об’єкт дослідження: : інсулінемія і андрогенне забезпечення у хворих на цукровий діабет (ЦД). Мета дослідження: вивчити статеві особливості взаємозв’язку між балансом андрогенів і рівнем інсулінемії з маркерами метаболічних порушень у хворих на ЦД 2 типу, а також дослідити методи комплексної фармакотерапії цього захворювання для підвищення ефективності лікування. Методи дослідження та апаратура: загальноклінічні, гормональні, біохімічні, імуноферментні, інструментальні, радіоімунологічні та статистичні; біохімічні аналізатори: BioSystems BTS-330, Shenzhe Mindray Bio-Medical Electroniks BA-88, Muller geratebau GMBH, SUPERGL. Теоретичні і практичні результати: на підставі комплексного дослідження взаємозв’язку показників андрогенного балансу та інсулінемії у хворих на ЦД 2 типу продемонстровано їх асоціацію з маркерами гормонально-метаболічних порушень на різних стадіях розвитку захворювання. Отримані нові дані дозволять диференційовано проводити оцінку виявлених порушень та прогнозувати їх розвиток. Отримані результати довели доцільність проведення комплексного дослідження хворих на ЦД 2 типу на різних стадіях захворювання – від компенсаторної гіперінсулінемії до інсулінодефіциту. Запропоновано алгоритм щодо визначення типу порушення обміну сечової кислоти. Рекомендовано зосередити увагу на застосуванні фармакотерапії ЦД 2 типу, позитивні ефекти якої не супроводжуються підвищенням рівня інсуліну в крові. Новизна: вивчено взаємозв’язок андрогенної забезпеченості з рівнем інсулінемії та з гормонально-метаболічними показниками у хворих на ЦД 2 типу. Отримані нові дані, які дозволили суттєво доповнити існуючі уявлення про статеві особливості гормонально-метаболічних порушень у хворих на ЦД 2 типу залежно від андрогенного балансу на різних стадіях розвитку захворювання за різного рівня інсулінемії. Вперше зазначено, що у хворих на ЦД 2 типу порушення обміну сечової кислоти має статеві відмінності і проявляється гіперурикемією або гіперекскреторною нормоурикемією. Ступінь впровадження: Практичні рекомендації впроваджено в клінічну практику відділень ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В.П. Комісаренка НАМН України». Основні положення дисертації запропоновано для використання у навчальному процесі на кафедрі ендокринології НМАПО ім. П.Л. Шупика. Галузі використання: ендокринологія.