Писарєв А. О. Стан здоров'я новонароджених від матерів з герпесвірусною інфекцією: механізми формування імунологічної реактивності, діагностика та корекція порушень.

У дисертації наведено нове вирішення наукової проблеми, що полягає у теоретичному узагальненні результатів вивчення механізмів і факторів, що сприяють реалізації внутрішньоутробного інфікування у новонароджених від матерів з герпесвірусною інфекцією, визначення стану системи імунітету і, на цій основі - патогенетичному обґрунтуванні та розробці системи перинатальної охорони плода та новонародженого, що буде сприяти зниженню частоти неонатальної захворюваності і смертності. Вперше на підставі комплексного дослідження встановлено, що при герпесвірусній інфекції у жінки розвиток плода відбувається на тлі пригнічення клітинного імунітету організму матері. Зміни імунітету новонародженого при внутрішньоутробному інфікуванні характеризуються дисбалансом клітинного імунітету у бік зниження Т-хелперної активності при зростанні долі цитотоксичного компоненту, зростанням Ig M, підвищенням активності комплементу, незавершеністю фагоцитозу, підвищенням концентрації прозапальних цитокінів ІЛ-6 та ІЛ-8. Тобто у більшості новонароджених відмічається імуносупресія, що при наявності клінічних ознак інфікування є теоретичним підґрунтям для включення в комплекс терапії таких дітей імунокоригуючих препаратів. Обґрунтована, розроблена і впроваджена система перинатальної охорони плода і новонародженого, яка включає антенатальний етап - профілактика внутрішньоутробного інфікування, неонатальний - визначення можливості грудного вигодовування, діагностика інфікування, патогенетичне лікування, катамнестичне спостереження до року - виявлення і лікування віддалених наслідків інфікування.