Гаджиєв Н. Д. Клініко-прогностична значущість місцевих та системних показників цитокінового статусу при поширеному перитоніті

Дисертаційна робота присвячена поліпшенню результатів хірургічного лікування хворих з поширеним перитонітом шляхом застосування запропонованої програми моніторинг-діагностики з метою раннього прогнозування післяопераційних інтраабдомінальних ускладнень, оптимізації хірургічної тактики, застосування спрямованої імунокорекції та розробки способу профілактики неспроможності анастомозів у післяопераційному періоді. Проведено аналіз результатів лікування 355 хворих з поширеним перитонітом, з урахуванням тяжкості хворих за шкалами SAPS, APACHE-II, МПІ і ССВР, із вивченням показників імунного, цитокінового та антиоксидантного статусу, ендогенної інтоксикації та білків гострої фази в різних біосередовищах. Застосування запропонованої трирівневої цітокіно- й озонотерапії, регіонарної інтраабдомінальної ендолімфатичної терапії, алгоритмів прогнозування післяопераційних гнійно-запальних ускладнень та вибору варіантів спрямованої імунокорекції дозволило зменшити частоту релапаротомій з 11,1±2,3% до 4,6±1,6%, післяопераційну летальність з 25,0±3,2% до 17,7±2,9% і післяопераційних інфекційних ускладнень з 47,8±3,7% до 22,3±3,1%.