Філь А. Ю. Поєднані пошкодження скелета. Травмогенез, причини виникнення летального результату, шляхи підвищення виживання постраждалих на догоспітальному та ранньому госпітальному етапі

Об'єкт: травматичний процес у постраждалих з політравмою та ушкодженням скелета. Мета: підвищити виживаність постраждалих зі скелетним компонентом політравми на догоспітальному та ранньому госпітальному етапах медичної допомоги шляхом створення науково обґрунтованої системи заходів, спрямованих на усунення та зниження впливу причинних факторів виникнення летального результату перебігу травматичного процесу. Методи: клінічний, лабораторний, клініко-експертний, патогістологічний, медичної непараметричної статистики. Уперше встановлені клініко-епідеміологічні характеристики травматичного процесу в постраждалих з політравмою та ушкодженнями скелета. Доповнено наукові дані щодо клініко-нозологічних характеристик ушкоджень у померлих постраждалих зі скелетним компонентом політравми. Уперше верифіковано вплив скелетного компоненту політравми на перебіг травматичного процесу. На підставі аналізу впливу клінічних результативних ризиків летального результату в постраждалих зі скелетним компонентом політравми уперше встановлені безпосередні причини смертності постраждалих цієї категорії. Уперше сформовані клініко-патогістологічні паралелі виникнення летального результату перебігу травматичного процесу. Уперше введений принцип клініко-патофізіологічного консенсусу в процес формування програми лікування постраждалих з політравмою та ушкодженням скелета. Уперше сформована та синхронізована екстрена медична допомога на догоспітальному та ранньому госпітальному етапах, що дало змогу науково обґрунтувати, розробити та сформувати систему заходів щодо підвищення виживаності постраждалих з політравмою та ушкодженнями скелета. Завдяки розробленій системі заходів вдалося підвищити виживаність постраждалих з політравмою та ушкодженням скелета на догоспітальному та ранньому госпітальному етапах надання медичної допомоги. Визначені клінічні результативні ризики виникнення летального результату дають змогу практичним лікарям прогнозувати виникнення предикторів летального результату в постраждалих зі скелетним компонентом політравми. Експериментальні клініко-патогістологічні паралелі, які сформовані в різні періоди травматичної хвороби, дають можливість значно розширити знання про травматичний процес у постраждалих з політравмою. Результати дослідження впроваджено в клінічну практику Комунальної міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги м. Львів, Комунальної 8-ї міської клінічної лікарні м. Львів, Клінічного госпіталю Державної прикордонної служби м. Львів, Тернопільської міської комунальної лікарні