Трембовецька О. М. Діагностика морфофункціональних особливостей міокарда лівого шлуночка в нормі і при різних варіантах порушення внутрішньосерцевої гемодинаміки на основі Спекл-трекінг ехокардіографії.

В роботі представлено аналіз результатів спостереження 307 осіб .Подано нові дані про особливості траєкторії систоло-діастолічного руху кожного сегменту ЛШ і встановлено морфофункціональні зв'язки, що забезпечують цей рух, в нормі, при первинній патології міокарда у хворих з ГКМП і ДКМП і при змінах міокарда, обумовлених перевантаженням ЛШ об'ємом і тиском. Автором вперше отримано нові дані щодо будови нормального міокарда, а саме: виявлено передній аорто-трабекулярний м'язовий пучок, що сприяє продольному зміщенню базальних сегментів у момент систоли, а також - вигнанню крові з ЛШ в аорту; виявлено вертикальний задньо-базальний м'язовий тяж, що відповідає за ротацію базальних сегментів. Також запропоновано новий принцип будови міокарда, згідно з яким траєкторія руху кожного відділу стінки ЛШ залежить не лише від напряму м'язових волокон компактного міокарду, але і від структур, які слугують для них точкою опори. В роботі вперше показано, що в основі базальної форми ГКМП лежить зміщення аорто-трабекулярного пучка КМЦ в бік МШП, що супроводжується зміною послідовності скорочення: базальні сегменти, на відміну від норми, скорочуються раніше апікальних. Автором вперше отримані дані, що пояснюють різке наростання ознак серцевої слабкості при виникненні БЛНГ за рахунок зникнення компонента скручування складної траєкторії руху ЛШ в результаті зміни напрямку обертання апікальних сегментів.