Горошко В. Р. Лікування болю у пацієнтів з вогнепальними та мінно-вибуховими пораненнями на етапах лікування

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора наук

Державний реєстраційний номер

0524U000161

Облікова картка дисертації

0524U000161.pdf

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.30 - Анестезіологія та інтенсивна терапія

11-06-2024

Спеціалізована вчена рада

Д 26.003.11

Національний медичний університет імені О. О. Богомольця

Анотація

Мінно-вибухові поранення в структурі бойових санітарних втрат під час Антитерористичної операції/Операції Об’єднаних Сил складають орієнтовно 25-30%, а вогнепальні – 70-75%. Мінно-вибухові поранення характеризуються значними пошкодженнями тіла та у 83,3% випадках, пацієнти з такими пораненнями, страждають від хронічного болю. Нажаль, така ж ситуація, після лікування, у пацієнтів з вогнепальними пораненнями – біль стає хронічним у 70% випадках. Зважаючи таку на високу частоту хронізації болю у даної категорії пацієнтів, війну в Україні, значну кількість пацієнтів з такою патологією дана проблематика може мати все Державне значення. Хронічний біль у пацієнтів, які брали участь у бойових діях, виконували завдання захищаючи свою Країну, постійно нагадує про поранення, про умови бойових дій під час яких пацієнт отримав поранення та має вагомий вплив на результати лікування посттравматичних стресових розладів. Даних щодо лікування болю у пацієнтів з вогнепальними та мінно-вибуховими пораненнями на етапах лікування обмаль та, в основному ці дані, представлені оглядами чи поодинокими клінічними випадками. Саме тому необхідне поглиблене вивчення даної проблеми та вирішення такої складної клінічної задачі, адже захисники України повинні отримувати найкращу допомогу. Зв'язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Дисертаційна робота є фрагментом науково-дослідної теми кафедри хірургії, анестезіології та інтенсивної терапії інституту післядипломної освіти Національного медичного університету імені О.О.Богомольця “Розробити та вдосконалити нові технології при діагностиці та оперативних втручань у хворих з поєднаною хірургічною патологією” (No 0117U00263 державної реєстрації НДР). Мета дослідження: покращити результати лікування болю у пацієнтів з вогнепальними та мінно-вибуховими пораненнями на етапах лікування шляхом оптимізації лікувальної тактики знеболення і розробки концепції лікування болю з метою зменшення частоти його хронізації. Задачі дослідження: 1. Вивчити особливості болю у пацієнтів з вогнепальними пораненнями в залежності від локалізації поранення на різних етапах лікування. 2. Дослідити особливості болю у пацієнтів з мінно-вибуховими пораненнями в залежності від локалізації поранення на різних етапах лікування. 3. Виявити предиктори негативних результатів лікування болю у пацієнтів з вогнепальними пораненнями. 4. Виявити предиктори негативних результатів лікування болю у пацієнтів з мінно-вибуховими пораненнями. 5. Вивчити вплив психологічного статусу пацієнта на результати лікування болю у пацієнтів з пацієнтів з вогнепальними та мінно-вибуховими пораненнями. 6. Дослідити вплив обсягу пошкоджень та оперативних втручань на результати лікування болю у пацієнтів з вогнепальними та мінно-вибуховими пораненнями. 7. Дослідити ефективність лікувальних тактик знеболення у пацієнтів з вогнепальними та мінно-вибуховими пораненнями. 8. Вивчити вплив результатів хірургічного лікування на формування хронічного болю. 9. Виявити предиктори хронізації болю у пацієнтів з вогнепальними та мінно- вибуховими пораненнями. 10. Дослідити вплив лікувальних тактик знеболення на віддалені результати лікування болю у пацієнтів з вогнепальними та мінно-вибуховими пораненнями. 11. Обґрунтувати концепцію лікування болю у пацієнтів з вогнепальними та мінно-вибуховими пораненнями і розробити алгоритм знеболення на всіх етапах їхнього лікування.

Читати повністю

Публікації

Горошко В.Р. Лікування болю у пацієнтів з мінно-вибуховими пораненнями на етапі лікування у військово-медичних клінічних центрах / Кучин Ю.Л., Горошко В.Р.// Буковинський медичний вісник. – 2022. – Т. 26. – №4 (104). – С. 29-36. DOI: 10.24061/2413- 0737.XXVІ.4.104.2022.5

2. Горошко В.Р. Вплив кількості поранених анатомічних ділянок тіла у пацієнтів з мінно-вибуховими пораненнями на результати лікування болю на етапах лікування / Кучин Ю.Л., Горошко В.Р.// Біль, знеболення та інтенсивна терапія. – 2022. – №4 (101). – С. 18-24. DOI: 10.25284/2519-2078.4(101).2022.275113

3. Horoshko V. Experience with human normal immunoglobulin in patients with gunshot wounds and sepsis / Horoshko V., Buhayi O.// Emergency Medicine (Ukraine). – 2022. – 18(6). – 29-32. https://doi.org/10.22141/2224-0586.18.6.2022.1517

4. Horoshko V. Chronic pain in patients with gunshot wounds / Kuchyn I., Horoshko V.// BMC Anesthesiol. – 2023. – 47. https://doi.org/10.1186/s12871-023-02005-3

5. Горошко В.Р. Вплив обсягу пошкоджень і оперативних втручань на результати лікування болю у пацієнтів з вогнепальними та мінно-вибуховими пораненнями / Кучин Ю.Л., Горошко В.Р.// Сучасні аспекти військової медицини. – 2023. – Т.30. – №1. С. 65-72. DOI: 10.3275/2310-4910-2023-30-1-05

6. Horoshko V. Education of an anesthesiologist in the conditions of the russian- Ukrainian war and the results of pain treatment in patients with gunshot and mine-explosive wounds during the stages of treatment in the Armed Forces of Ukraine / Kuchyn Iu., Horoshko V.// EUROPEAN HUMANITIES STUDIES: State and Society. 2022. – 4. – 140-155. https://doi.org/10.38014/ehs-ss.2022.4.10

7. Горошко В.Р. Ефективність лікувальних тактик знеболення пацієнтів з вогнепальними та мінно-вибуховими пораненнями на етапах лікування / Кучин Ю.Л., Горошко В.Р.// Медична наука України. – 2023. – Т.19. – №1. С. 3-11. DOI: https://doi.org/10.32345/2664-4738.1.2023.01

8. Horoshko V. Features of pain in patients with gunshot wounds depending on the location of injury at the stages of treatment / Kuchyn Iu., Horoshko V.// Emergency Medicine (Ukraine). – 2023. – 19(2). – 76-82. DOI: 10.22141/2224-0586.19.2.2023.1561

9. Horoshko V. The relationship of chronic pain with performed surgical interventions and injured anatomical parts of the body in patients with gunshot and mine- explosive wounds at the stages of treatment / Horoshko V.// Clinical and Preventive Medicine. – 2023. – №1(23). – 6-11. https://doi.org/10.31612/2616-4868.1(23).2023.01

10. Горошко В.Р. Інтенсивність болю пацієнтів під час реабілітації після мінно-вибухових поранень / Горошко В.Р., Кучин Ю.Л.// Біль, знеболення та інтенсивна терапія. – 2023. – №1 (102). – С. 26-30. DOI: 10.25284/2519- 2078.1(102).2023.278309

11. Horoshko V. Presence of a neuropathic pain component in patients with chronic pain after gunshot wounds / Horoshko V., Kuchyn Iu.// Clinical and Preventive Medicine. – 2023. – №2(24). – 14-20. https://doi.org/10.31612/2616-4868.2(24).2023.02

12. Horoshko V. Intensive care units during the Ukraine war: challenges and opportunities / Bielka K., Kuchyn I., Horoshko V.// Intensive Care Med. – 2023. https://doi.org/10.1007/s00134-023-07117-5

13. Horoshko V. Value of the number of injured anatomical partsof the body and surgeries for pain chronicityin patients with gunshot wounds and blast injuries / Horoshko V.// Emergency Medicine (Ukraine). – 2023. – 19(3). – 141-143. https://doi.org/10.22141/2224-0586.19.3.2023.1572

14. Горошко В.Р. Біль з нейропатичним компонентом у комбатантів після вогнепальних поранень / Горошко В.Р., Кучин Ю.Л.// Медична наука України. – 2023. – Т.19. – №1. С. 3-11. DOI: https://doi.org/10.32345/2664-4738.2.2023.02

15. Horoshko V. Microbial structure and sensitivity of pathogenic flora to antibiotics in patients with woundings of abdominal cavity / Kryshevskyi Y., Horoshko V., Khytryy G.// Emergency Medicine (Ukraine). – 2020. – 16(1). – 72–77. https://doi.org/10.22141/2224- 0586.16.1.2020.196932

16. Горошко В.Р. Результати лікування болю у військово-медичних клінічних центрах комбатантів після вогнепальних поранень / Горошко В.Р., Кучин Ю.Л.// Біль, знеболення та інтенсивна терапія. – 2023. – №2(103). – С. 37-43. DOI: 10.25284/2519- 2078.2(103).2023.284625

17. Horoshko V. Effectiveness of pain treatment for patients with mine-blast wounds depending on the number of localizations in military mobile hospitals / Kuchyn Iu., Horoshko V.// Clinical and Preventive Medicine. – 2023. – №3(25). – 39-44. https://doi.org/10.31612/2616-4868.3(25).2023.05

18. Horoshko V. Peculiarities of opioid analgesia management in patients with phantom pain after amputation of limbs due to gunshot wounds / Kuchyn I., Kuznecov A., Gybalo R., Slobodyanyuk A., Mervinskyyi N., Drach S., Horoshko V.// Emergency Medicine (Ukraine). – 2023. – 19(4). – 257–260. http://dx.doi.org/10.22141/2224-0586.19.4.2023.1593

19. Горошко В.Р. Особливості лікування болю у пацієнтів з вогнепальними пораненнями в лікарсько-сестринських бригадах / Горошко В.Р.// Медична наука України. – 2023. – Т.19. – №3. С. 17-22. DOI: https://doi.org/10.32345/2664- 4738.3.2023.03

20. Horoshko V. Quality of life and pain management in patients after gunshot wounds. / Horoshko V.// Clinical and Preventive Medicine. – 2023. – №4(25). 37-40. https://doi.org/10.31612/2616-4868.4(26).2023.05

21. Horoshko V. Effect of treatment anesthetic tactics on long-term pain management outcomes in patients with gunshot and mine blast wounds. / Horoshko V., 61 Kuchyn Iu.// World of medicine and biology. – 2024. – №1(87). 56-59. DOI: 10.26724/2079- 8334-2024-1-87-56-59

Читати повністю

Файли

autoreferat-+ РЕФЕРАТ_1_sign.pdf

Дисертація_Горошко_дмн_sign.pdf

Схожі дисертації

0524U000034

Бєлка Катерина Юріївна

Попередження виникнення критичних інцидентів під час хірургічних втручань в умовах різних методів анестезіологічного забезпечення

0523U100253

Сидюк Олена Євгенівна

Періопераційна профілактика легеневих ускладнень в торакальній анестезіології

0523U100115

Денисенко Анатолій Іванович

Персоніфіковане анестезіологічне забезпечення та періопераційна інтенсивна терапія при хірургічних втручаннях

0421U103029

Ліснича Валентина Миколаївна

Оптимізація діагностики та інтенсивної терапії сепсис-асоційованої церебральної дисфункції

0521U101477

Філик Ольга Володимирівна

Клініко-фізіологічне обгрунтування процесу відлучення від штучної вентиляції легень у дітей з різними формами дихальної недостатності