Худик А. К. Вдосконалення методів діагностики та лікування травматичних переломів середньої зони обличчя

Дисертаційне дослідження присвячено розробці ефективних методів діагностики та лікування травматичних переломів середньої зони обличчя, що полягають в індивідуалізації вибору методу лікування на основі прогнозування його результату. Проведено клініко-рентгенологічне обстеження й лікування 112 хворих із переломами середньої зони обличчя, які перебували на стаціонарному лікуванні у відділенні хірургії голови та шиї КНП ХОР «Обласна клінічна лікарня» із 1 січня 2018 року по 31 грудня 2020 року, і вивчено 416 карт стаціонарних хворих ретроспективної групи, яким проведено лікування в КЗОЗ «Обласна клінічна лікарня – центр медичної допомоги та медицини катастроф» м. Харкова протягом 2008 – 2017 рр. Вивчено особливості структури травм середньої зони обличчя в гендерно-віковому аспекті, за етіологією, характером, величиною зміщення уламків, анатомічною локалізацією, терміном звернення по медичну допомогу і клініко-рентгенологічними особливостями. Розроблено бальні шкали оцінювання переломів середньої зони обличчя (візуально-аналогову шкалу (ВАШ) і модифіковану візуально-аналогову шкалу (ВАШ-М)). Розроблено моделі прогнозу ефективності хірургічного лікування переломів середньої зони обличчя й установлено для цього інформативні показники. Запропоновано нове рішення щодо оптимізації діагностики й лікування переломів середньої зони обличчя шляхом використання моделей прогнозу результату лікування на початкових етапах обстеження хворих. Удосконалено метод хірургічного лікування переломів середньої зони обличчя завдяки створенню індивідуальних 3D-модельованих титанових мінісіток для фіксації уламків і заміщення кісткових дефектів при дрібноуламкових переломах. Для застосування розроблених моделей у процесі лікування хворих із переломами середньої зони обличчя було розроблено графічний додаток для операційної системи Windows, в який інтегровано машину нечіткого виведення Сугено з моделями, а також інтуїтивно зрозумілий інтерфейс для користувача, використання якого не потребує додаткового навчання персоналу. Цінність розроблених моделей прогнозу полягає в тому, що для можливого результату лікування і його вибору використовуються показники, які визначаються на початкових етапах обстеження хворих.