Дисертація присвячена вирішенню важливої науково-практичної проблеми охорони здоров’я – забезпечення дорослого населення з хворобами вуха, горла та носа якісною медичною допомогою, шляхом обґрунтування, розробки та впровадження оптимізованої функціонально-організаційної моделі забезпечення дорослого населення з хворобами ЛОР органів доступною медичною допомогою в умовах реформування системи охорони здоров’я.
Науковою базою дослідження вибрана система охорони здоров’я Сумської області. У процесі проведеного наукового соціально-гігієнічного моніторингу було виявлено комплекс проблем в організації медичної допомоги хворим на хвороби вуха, горла та носа в сучасних умовах реформування галузі під час війни.
Проведений статистичний аналіз зміни вищевказаних показників в цілому у Сумській області, так і в розрізі адміністративних територій виявив чинники, що вплинули на доступність населення до спеціалізованої отоларингологічної допомоги. Спеціалізована медична допомога в області надається в амбулаторно-поліклінічних умовах та стаціонарно. На підставі аналізу отриманих даних встановлено, що за період дослідження забезпеченість населення області посадами лікарів-отоларингологів на 10 тис. населення для надання амбулаторно-поліклінічної допомоги скоротилася на 17,0 %, від 0,53 посад у 2019 р. до 0,44 – у 2022 р.
За результатами нашого соціологічного дослідження серед населення встановлено, що до сімейних лікарів населення частіше звертаються з приводу гострих захворювань вуха, горла та носа (54,4 ± 2,5 %) ніж при хронічному перебігу відповідних захворювань (45,6 ± 2,5 %). Дане соціологічного дослідження виявило, що відсоток задоволених отриманою у сімейних лікарів медичною допомогою є 73,4 ± 2,2 % опитаних. Позитивним в оцінці діяльності сімейних лікарів є те, що 73,4 ± 2,2 % опитаних є готовими в майбутньому при потребі отримати медичну допомогу звертатися до сімейного лікаря. Застосовуючи метод самооцінки також встановлено недостатній рівень підготовки ЛЗП-СЛ та ресурсної бази сімейних амбулаторій для надання медичної допомоги пацієнтам із хворобами вуха, горла та носа.
Незалежні експерти (25 осіб), з метою якісного надання медичної допомоги населенню з хворобами вуха, горла та носа необхідні встановили для ЛЗП-СЛ теоретичні та практичні навички, що стосується клінічної практики: симптоматики, діагностики, лікування основних захворювань ЛОР-органів та їх профілактики, а також принципи надання невідкладної допомоги при ургентній ЛОР-патології. Встановлено, що бажаними шляхами набуття практичних знань ЛЗП-СЛ з отоларингології є короткотривалі тренінги за визначеними темами (96,0 ± 1,0 %), стажування на робочому місці у кабінеті лікаря-отоларинголога в поліклініці (76,0 ± 2,1 %), курси тематичного удосконалення з отоларингології в отоларингологічному відділенні стаціонару (68,0 ± 2,3 %) та практичні спеціальні навички, володіння якими, дозволяє лікарям провести повноцінне діагностичне обстеження та забезпечити персоніфіковане лікування і надання екстреної медичної допомоги.
В процесі виконання наукової роботи з метою забезпечення практичного виконання протоколів надання медичної допомоги населенню при ЛОР-патології ЛЗП-СЛ розроблені доповнення до Табеля оснащення сімейних амбулаторій та представлено методологію медичного маршруту зазначених пацієнтів, який має бути створений в кожній сімейній амбулаторії.
В результаті проведеної науково-дослідної роботи обґрунтовано та розроблено оптимізовану функціонально-організаційну модель медичної допомоги населенню з хворобами вуха, горла та носа на сучасному етапі реформування системи охорони здоров’я регіонального рівня. Вона включає наявні, частково перебудовані та нові елементи системи надання отоларингологічної допомоги.
Ключові слова: епідеміологія хвороб вуха, горла та носа, спеціалізована отоларингологічна допомога, система, показники, первинна медико-санітарна допомога, навички сімейних лікарів, задоволеність населення, реформа охорони здоров’я, оптимізована функціонально-організаційна модель медичної допомоги населенню з хворобами вуха, горла та носа.
