Соловйова Н. М. Оптимізація діагностики та прогнозування акушерських і перинатальних ускладнень у вагітних жінок з репродуктивною втратою в анамнезі

English version

Дисертація на здобуття ступеня доктора філософії

Державний реєстраційний номер

0825U001292

Облікова картка дисертації

0825U001292.pdf

Здобувач

Спеціальність

  • 222 - Медицина

Спеціалізована вчена рада

PhD 8340

Запорізький державний медико-фармацевтичний університет

Анотація

Дисертація присвячена дослідженню методів оптимізації діагностики та прогнозування акушерських і перинатальних наслідків перебігу гестації та пологів у вагітних жінок з репродуктивною втратою в анамнезі. Дослідження проводилось в 4 етапи. На першому етапі проаналізовані результати ретроспективного дослідження перебігу вагітності та пологів 130 вагітних жінок з репродуктивною втратою в анамнезі за період 2017-2019 рр., оцінено акушерські та перинатальні наслідки розродження у даного контингенту жінок. На другому етапі виконано проспективне дослідження із залученням 105 вагітних жінок. Основна група – 38 вагітних з репродуктивною втратою в анамнезі, які стали на облік в жіночу консультацію з приводу вагітності та розпочали свою участь у дослідженні після початку повномасштабної військової агресії проти України. Група порівняння - 37 жінок з репродуктивною втратою в анамнезі, які перебували на обліку з приводу вагітності та розпочали свою участь у дослідженні до початку повномасштабного вторгнення та контрольна група – 30 вагітних жінок без репродуктивної втрати в анамнезі. На третьому етапі проведено комплексне клінічне обстеження вагітних жінок, включених у дослідження, ведення вагітності згідно чинних нормативних документів МОЗ України, визначення біомаркерів нітрозуючого та оксидативного стресу (нітротирозин, 8-OHdG), психологічне дослідження (шкала особистісної та реактивної тривожності Спілбергера, методика вимірювання рівня тривожності Тейлора, шкала оцінки переживання стресу (Perceived Stress Scale) На четвертому етапі дослідження була проведена оцінка перебігу вагітності та пологів у жінок всіх груп та розроблено алгоритм прогнозування акушерських і перинатальних наслідків розродження у жінок з репродуктивною втратою в анамнезі. Наукова новизна отриманих результатів Вперше в Україні проведено комплексне клініко-психологічне та біохімічне дослідження у жінок з репродуктивною втратою в анамнезі в умовах воєнного стану. Отримані результати доповнили уявлення про структуру і частоту екстрагенітальної патології, акушерські ускладнення перебігу гестації та пологів у вагітних жінок з однією репродуктивною втратою в анамнезі. Розширено уявлення щодо особливостей психоемоційного стану у жінок з репродуктивною втратою в анамнезі, в тому числі в умовах війни в Україні. У даного контингенту жінок встановлено високий рівень переживання стресу, високий рівень тривожності та їх взаємозвʼязок з особливостями перебігу гестації. Поглиблено уявлення щодо частоти акушерських та перинатальних наслідків розродження у жінок з репродуктивною втратою в анамнезі. Доведено взаємозвʼязок особливостей психоемоційного стану з біохімічними порушеннями, а саме проявами оксидативного та нітрозуючого стресу. Отримані нові дані щодо проявів оксидативного та нітрозуючого стресу у жінок з репродуктивною втратою в анамнезі, перебіг гестації яких ускладнився клінічною картиною невиношування, що є однією з вагомих ланок патогенезу ускладнень гестації у даного контингенту жінок. Практичний результат одержаних результатів З метою оптимізації ведення вагітності та пологів у жінок з репродуктивною втратою в анамнезі рекомендовано до комплексу обстеження при взятті на облік включати оцінювання психоемоційного стану, зокрема визначення рівня переживання стресу та тривожності для своєчасної консультативної допомоги психолога та відповідного психологічного супроводу. Запропоновано алгоритм прогнозування ризику загрози передчасних пологів у жінок з репродуктивною втратою в анамнезі з використанням клінічної шкали, що включає оцінку рівня переживання стресу і тривожності, акушерсько-гінекологічний та соматичний анамнез, а також особливості перебігу гестації.

Читати повністю

Публікації

1. Сюсюка ВГ, Соловйова НМ. Особливості перебігу вагітності та пологів жінок з репродуктивною втратою в анамнезі. Перспективи та інновації науки. 2023;16(34):1003-14. doi: 10.52058/2786-4952-2023-16(34)-1003-1014

2. Соловйова НМ, Сюсюка ВГ. Акушерські наслідки розродження жінок з репродуктивною втратою в анамнезі. Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії. 2024;24(4):111-5. doi: 10.31718/2077-1096.24.4.111

3. Сюсюка ВГ, Соловйова НМ. Особливості перебігу гестації у вагітних жінок з репродуктивною втратою в анамнезі. Актуальні питання фармацевтичної і медичної науки та практики. 2024;17(3):257-61. doi: 10.14739/2409-2932.2024.3.311119

4. Solovіova N, Siusiuka V. Perinatal consequences of childbirth in pregnant women with a history of reproductive losses. Перспективи та інновації науки (Серія “Педагогіка”, Серія “Психологія”, Серія “Медицина”). 2024;11(45):1767-75. doi:10.52058/2786-4952-2024-11(45)-1767-1775

5. Siusiuka V, Solovіova N. Assessment of anxiety level in pregnant women with a history of reproductive loss. In: Interdisciplinary research: scientific horizons and perspectives. Collection of scientific papers «SCIENTIA» with Proceedings of the IX International Scientific and Theoretical Conference; 2025 Feb 7; Reykjavík, Iceland: International Center of Scientific Research; 2025. p. 223-228

6. Siusiuka VH, Guba NO, Solovіova NM, Shevchenko AO, Kyryliuk OD, Sergienko MY. Clinical and psychological aspects of reproductive losses. Reproductive health of women. 2025;(1):22-7. doi: 10.30841/2708-8731.1.2025.323705

Соловйова НМ. Структура екстрагенітальної патології у вагітних жінок з репродуктивними втратами в анамнезі. В: Сучасні аспекти медицини та фармації – 2021. Збірник матеріалів Всеукр. наук.-практ. конф. з міжнар. участю; 2021 Квіт 15-16. Запоріжжя: ЗДМФУ; 2021. с.85

8. Соловйова НМ. Особливості перебігу вагітності у жінок репродуктивними втратами в анамнезі. В: Актуальні питання сучасної медицини і фармації – 2022. Збірник матеріалів 82 Всеукр. наук.-практ. конф. з міжнар. участю молодих вчених та студентів. Запоріжжя: ЗДМФУ; 2022. с.40

9. Сюсюка ВГ, Рослік ОА, Соловйова НМ. Перебіг гестації у жінок з досвідом ранніх репродуктивних втрат. В: Акушерство, гінекологія, репродуктологія: нові реалії. Збірник матеріалів Пленуму Асоціації акушерів-гінекологів України та наук.-практ. конференції з міжнародною участю (Київ, 27-28 жовтня 2022 року). Київ:2022.С.49-51

10. Сюсюка ВГ, Соловйова НМ. Соматична патологія у вагітних з репродуктивною втратою в анамнезі. В: Міжгалузеві диспути: динаміка та розвиток сучасних наукових досліджень. Збірник матеріалів ІІ Міжнар. наук. конф. Рівне; 2022. с. 130

11. Сюсюка ВГ, Рослік ОА, Соловйова НМ. Рівень тривожності та тип темпераменту вагітних з досвідом невиношування в ранньому терміні. В: Акушерство, гінекологія, репродуктологія: нові реалії. Збірник матеріалів Пленуму Асоціації акушерів-гінекологів України та наук.-практ. конф. з міжнар. участю Ужгород; 2023. с.47-48

12. Siusiuka VG, Soloviova NM, Kyryliuk OD. The course of gestation in women with a history of reproductive loss under martial law conditions. В: Акушерство, гінекологія, репродуктологія: сьогодення та перспективи. Збірник матеріалів Пленуму Асоціації акушерів-гінекологів України та наук.-практ. конф. з міжнар. участю; 2024 Жовт. 3-4. Ужгород; 2024. с.40-41

13. Сюсюка ВГ, Губа НО, Соловйова НМ, Луцюк ОА. Психологічні аспекти втрати вагітності. В: Мультидисциплінарний підхід в дерматовенерології, гінекології, косметології та естетичній медицині. Зб. матеріалів 2-ої Всеукр. наук.-практ. конф. Запоріжжя: ЗДМФУ; 2023. с.63

14. Соловйова НМ, Сюсюка ВГ. Рівень переживання стресу у вагітних з репродуктивною втратою в анамнезі. В: Мультидисциплінарний підхід в дерматовенерології, гінекології, косметології та естетичній медицині. Збірник матеріалів ІІІ Всеук. наук.-практ. конф. Запоріжжя: ЗДМФУ; 2024. с.16-21

Читати повністю

Схожі дисертації

0825U001284

Шаповал Юлія Сергіївна

Оптимізація діагностики та лікування поєднаної патології матки та молочних залоз у жінок репродуктивного віку

0825U001291

Мануйлов Сергій Миколайович

Особливості перебігу, оптимізація діагностики та лікування ішемічної хвороби серця після перенесеної коронавірусної хвороби COVID-19

0825U001282

Кіосов Олександр Михайлович

Оптимізація ендоскопічного лікування ахалазії стравоходу різного ступеня

0825U001283

Дорошенко Юлія Юріївна

Профілактика ускладнень та регресу рефракційного ефекту при лазерній корекції зору у пацієнтів з міопією та міопічним астигматизмом

0825U001281

Кабаченко Валерія Олександрівна

Патоморфологічна характеристика епітеліально-мезенхімальної трансформації та стовбурових клітин при прогресуванні протокової аденокарциноми підшлункової залози