Літвінова Н. Ю. Хірургічне лікування атеросклеротичних оклюзійно-стенотичних уражень брахіоцефальних артерій у хворих з супутньою ішемічною хворобою серця.

Дисертація присвячена проблемі хірургічного лікування атеросклеротичних оклюзійно-стенотичних уражень брахіоцефальних артерій у хворих з супутньою ішемічною хворобою серця. У роботі аналізуються дані про хірургічне лікування 205 хворих, у 135 (65,9%) з яких крім хронічної недостатності кровообігу головного мозку атеросклеротичного генезу, виявлялася ішемічна хвороба серця. Для виявлення стенозуючих уражень брахіоцефальних артерій був застосований розроблений нами 3х-етапний алгоритм діагностики. Хірургічна реконструкція показана хворим із ХНМК ІІ- ІV ст. та стенозом однієї БЦА 75% і більше; при сумарному стенозі більше 45%, при стенозі атеросклеротичною бляшкою більше 50% з її виразкуванням, тромбозом чи кальцинозом. Розроблені нами нові методи операцій дозволили зменшити кількість ускладень у періопераційному періоді. Особливості у хворих із супутньою ІХС включали передопераційну підготовку та післяопераційне ведення. Розроблена нами тактика дозволила домогтися добрих і задовільних результатів у 92,7% хворих у ранньому післяопераційному періоді, що збереглися у віддаленому періоді у 84,6% випадків.