Малкави А. М. Металоостеосинтез і метало-цементний остеосинтез при переломах довгих кісток у людей літнього та старечого віку (клініко-експериментальне дослідження)

Дисертація присвячена питанням покращення результатів оперативного лікування хворих літнього і старечого віку з переломами довгих кісток. Об'єкт дослідження - хворі літнього і старечого віку, дорослі кролики породи "шиншила", фрагменти трупних стегнових кісток. Мета роботи - підвищити ефективність металоостеосинтезу переломів довгих кісток у людей літнього і старечого віку. Методи дослідження - клінічні, рентгенологічні, біомеханічні, гістоморфологічні, статистичні.На основі біомеханічних досліджень на фрагментах трупної кістки проведена порівняльна оцінка характеристик міцності фіксації традиційних, удосконалених і метало-цементних імплантатів. В експерименті на тваринах вивчений вплив інтрамедулярного введення кісткового цементу на репаративний остеогенез. Практичні результати полягали в розробці техніки та показання до удосконаленого і метало-цементного остеосинтезу та впровадження їх в клініці, що дозволило зменшити відсоток незадовільних результатів, підвищити ефективність лікування. Наукова новизна полягає в тому, що вперше науково обґрунтовані раціональні способи остеосинтезу зламів довгих кісток у людей літнього та старечого віку; вперше в експерименті на тваринах гістоморфологічно обґрунтована можливість інтрамедулярного введення кісткового цементу для підвищення стабільності остеосинтезу; вперше запропонована та науково обґрунтована раціональна хірургічна тактика остеосинтезу в залежності від ступеня остеопорозу кісткової тканини. Пропозиції і розробки впроваджені в Донецькому НДІ травматології і ортопедії, ортопедо-травматологічних відділеннях обласних і міських лікарень міст Києва, Одеси, Чернігова, Луцька. Отримано 18 актів впровадження