Волошин Р. О. Особливості киснево-транспортної функції крові та інтенсивної терапії у пацієнтів з гострою анемією

Дисертацію присвячено питанням визначення мінімально припустимого рівня гематокриту, при якому забезпечується адекватне взаємовідношення між системним транспортом кисню та кисневими потребами організму у кардіохірургічних хворих в ранньому постперфузійному і ранньому післяопераційному періодах. За даними результатів обстеження 207 пацієнтів досліджено взаємовідношення системної гемодинаміки, функціонального стану серця і киснево-транспортній функції крові від вмісту гематокриту. Визначений і обґрунтований мінімально допустимий та оптимальний рівень гематокриту і ступінь гемодилюції у кардіохірургічних пацієнтів, при яких не виявляються ознаки гемічної гіпоксії. Розроблені і впроваджений в практику алгоритми інтенсивної терапії при проведенні кардіохірургічних операцій з обмеженим використанням донорської крові і її компонентів, удосконалена тактика анестезіологічного забезпечення при операціях, що проводяться по "безкровній методиці" і операціях, що супроводжуються масивною крововтратою. Це дало можливість знизити витрати еритроцитарної маси в 2,4 рази, а кількість ускладнень, пов'язаних із порушенням газотранспортної функції крові знизити з 22,2% до 10,6%. Ключові слова: інтенсивна терапія, гемодилюція, транспорт кисню, рівень гематокриту.