Лозян І. В. Профілактика тромбогеморагічного синдрому після спленектомії у хворих на ідіопатичну тромбоцитопенічну пурпуру

Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.31 - гематологія та трансфузіологія. - Інститут гематології та трансфузіології АМН України, Київ, 2005. Вивчались зміни в системі гемостазу у хворих на ідіопатичну тромбоцитопенічну пурпуру (ІТП) на етапах хірургічного лікування та клініко-лабораторні ознаки розвитку тромбогеморагічного синдрому в ранньому післяопераційному періоді за допомогою комплексного коагулологічного дослідження та виявлення в крові пацієнтів маркерів внутрішньосудинного тромбоутворення. Доведено залежність розвитку більшості післяопераційних ускладнень спленектомії від первинних змін коагуляційного гемостазу у хворих на ІТП та їх подальшої трансформації в післяопераційному періоді на фоні значного підвищення кількості тромбоцитів при збережених їх функціональних властивостях і необхідність проведення медикаментозної профілактики внутрішньосудинного тромбоутворення з урахуванням даних клінічного перебігу та лабораторного контролю за станом згортуючої, протизгортуючої та фібринолітичної систем крові. Обґрунтовано доцільність використання на етапах хірургічного лікування хворих на ІТП комплексу заходів диференційованої профілактики тромбогеморагічного синдрому, яка включає комбіноване призначення препаратів гемореологічної, антиагрегантної та антикоагулянтної дії паралельно з відмовою від призначення антифібринолітичних препаратів у ранньому післяопераційному періоді. Ключові слова: ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, спленектомія, тромбогеморагічний синдром, профілактика ускладнень.