Тимошенко У. В. Діагностична значимість молекулярно-біологічних факторів імунного гемолізу при В-клітинних неходжкінських лімфомах

Дисертаційна робота присвячена вирішенню актуальної науково-практичної задачі сучасної гематології – проведенню моніторингу гемолітичних процесів при В-НХЛ і визначенню діагностичних критеріїв прогнозу розвитку імунних гемолітичних ускладнень для їх мінімізації. Встановлено, що гемоліз при В-НХЛ інгібує основні механізми протипухлинної дії ритуксимабу, комплемент залежний цитоліз і антитіло-опосередковану цитотоксичність, що може знизити ефективність терапії моноклональними антитілами (ритуксимабом). Виявлено асоціативний зв'язок між фенотипом D− системи Rhesus і розвитком В-НХЛ. За результатами роботи рекомендовано при проходженні пацієнтом з В-НХЛ кожного курсу протипухлинної терапії здійснювати моніторинг клініко-гематологічних показників гемолізу: антиеритроцитарних аутоімунних антитіл, вільного гемоглобіну плазми крові, осмотичної резистентності еритроцитів, а також гаптоглобіну сироватки крові, як додаткових критеріїв ефективності терапії. Рекомендовано для зменшення ризику розвитку захворювання на В-НХЛ здійснювати ретельну профілактику алоімунізації D− осіб.