Об'єкт дослідження: - жінки різного віку з естрогенним дефіцитом. Мета дослідження: вдосконалити діагностику, профілактику й лікування структурно-функціональних порушень кісткової тканини в жінок з естрогенним дефіцитом у різні вікові періоди. Методи дослідження: загальноклінічне, нейро-ортопедичне, антропометричне обстеження, анкетування (опитувальник ВООЗ, Мак-Гіллівський опитувальник, комбінований з візуально-аналоговою шкалою, вивчення особливостей фактичного харчування), імунологічні (визначення рівня інтерлейкіну-6), біохімічні (визначення рівня пірилінксу, діоксипіридиноліну, остеокальцину), гормональні (визначення рівня естрадіолу, прогестерону, ЛГ, ФСГ, пролактину, тестостерону) дослідження, вивчення фізичного та статевого розвитку дівчаток, рентгенологічні (рентгеноморфометрія хребта, рентгеностеоденситометрія кисті з використанням АРМ "Остеолог"), ультразвукова денситометрія за допомогою приладу "Ahilles+", гінекологічне обстеження, статистичні методи. Наукова новизна: вперше проведена порівняльна оцінка особливостей структурно-функціонального стану кісткової тканини, рентгеноморфометричних, рентгеностеоденситометричних та антропометричних показників при естрогенному дефіциті в жінок у різні вікові періоди. Визначено особливості формування піку кісткової маси в дівчаток і підлітків залежно від антропометричних характеристик, рівня статевого розвитку, особливостей становлення менструальної функції, фактичного харчування. Доведено, що ризик розвитку метаболічних та структурно-функціональних порушень кісткової тканини в жінок різного віку пов'язаний з естрогенним дефіцитом. Встановлено роль жіночих статевих гормонів, цитокінів (інтерлейкіну-6) у формуванні порушень структурно-функціонального стану кісткової тканини в різні вікові періоди; визначена роль фактичного харчування в розвитку структурно-функціональних порушень кісткової тканини в пубертатному віці. Вивчено ефективність медикаментозних програм у профілактиці порушень структурно-функціонального стану кісткової тканини при естрогенному дефіциті в жінок різного віку. Практичне значення: Вперше встановлено зв'язок між антропометричними показниками (ріст, маса, окружність грудної клітки, розміри таза) та рівнем статевого розвитку. Визначено, що дівчата з патологією становлення менструального циклу й сповільненим статевим розвитком становлять групу ризику щодо остеопорозу в майбутньому. Найбільш важливим періодом для формування піку кісткової маси є перехід із препубертатної в пубертатну стадію статевого розвитку (10-12 років). Дефіцит білків, кальцію та вітаміну D у фактичному раціоні харчування дівчат є додатковим фактором ризику щодо порушень формування піку кісткової маси, розвитку остеопенічного синдрому. Вивчені особливості рентгеностеоденситометричних, рентгеноморфометричних та денситометричних показників структурно-функціонального стану кісткової тканини в жінок з естрогенним дефіцитом. Вдосконалена система скринінгу порушень структурно-функціонального стану кісткової тканини; рентгеноморфометрія, рентгеностеоденситометрія, ультразвукова денситометрія є адекватними методиками для його оцінки в зазначеного контингенту. Доведено, що рентгеностеоденситометричний показник (інтегральний кортикальний індекс кисті) та ультрасонометричний показник (індекс міцності) можуть використовуватися для оцінки структурно-функціонального стану кісткової тканини, динамічного спостереження за ним при лікувально-профілактичних заходах у жінок з естрогенним дефіцитом.Біохімічні маркери ремоделювання кісткової тканини (діоксипіридинолін, остеокальцин) найбільш чутливі щодо змін метаболізму кісткової тканини при лікуванні структурно-функціональних порушень кісткової тканини. Запропоновані лікувальні комплекси з використанням препарату кальцію, вітаміну Д і мікроелементів (кальцемін адванс) та препаратів замісної гормональної терапії, які сприяють нормалізації порушень структурно-функціонального стану кісткової тканини в різні вікові періоди жінки.Впровадження в практику - в Інституті геронтології АМН України (м. Київ), Інституті травматології та ортопедії АМН України (м. Київ), в Луганській Обласній клінічній та дитячій лікарнях (м. Луганськ), Українському науково-медичному центрі проблем остеопорозу, кафедрі травматології та ортопедії Національного медичного універсітету ім. О.О. Богомольця.Травматологія та ортопедія.
