Шманько О. П. 1. Відновлення опорності передніх відділів хребта грудної та поперекової локалізації шляхом індивідуального ендопротезування.

. Об'єкт дослідження - відновлення опороздатності хребта з використанням ендопротезів. Мета - по-кращити ефективність реконструктивно-відновних операцій на хребті шляхом розробки системи індиві-дуального проектування ендопротеза міжтілової опо-ри грудних та поперекових сегментів.Методи дослідження - загальноклінічне обстежен-ня, рентгенологічні (рентгенометрія хребта). геомет-ричне та кінцево-елементне моделювання (робочі графічні станції, оснащені ліцензійними CAD-системами Pro/ENGINEER, KOMPAS, Inventor та CAE-системами LS-DYNA3D, Pro/MECHANICA, Win Ma-chine, ANSYS), статистичні методи. Наукова новизна: На основі проведеного ретроспе-ктивного аналізу результатів хірургічного відновлення опорності передніх відділів хребта грудної та попере-кової локалізації з використанням існуючих та вжива-них на сьогодні імплантатів встановлено, що основ-ною причиною незадовільних результатів хірургічних втручань є невідповідність механічних властивостей використаних імплантатів механічним характеристи-кам тілхребців конкретного пацієнта. Вперше запропонований підхід до дослідження складних біомеханічних систем, який дозволяє врахо-вувати геометрію, фізико-механічні властивості мате-ріалу і умови взаємодії елементів суттєво різної при-роди: механічна складова і біологічні тканини. Вперше розроблена математична модель біомеха-нічної системи "хребець - ендопротез-хребець''. Вперше запропонована принципово нова система автоматизованого дослідження напружено-деформованого стану елементів системи "хребець - ендопротез" для моделювання операцій ендопротезу-вання, яка дає змогу оптимально підібрати параметри ендопротезів та схем хірургічних операцій з урахуван-ням індивідуальних особливостей пацієнтів. Вперше отримані результати чисельного моделю-вання напружено-деформованого стану тіла хребця з варіюванням моделі і властивостей матеріалу трабеку-лярної кістки. Отриманий принципово важливий ре-зультат про вплив анізотропії властивостей трабекуля-рної кістки на рівень напружень у корковій тканині.його передніх відділів з урахуванням індивідуаль-них характеристик пацієнта.Вперше розроблена та запропонована оригінальна конструкція ендопротеза хребта для відновлення опор-ності його передніх відділів з урахуванням індивідуа-льних характеристик пацієнта. На основі методу математичного моделювання за-пропонована автоматизована система індивідуального проектування ендопротезів хребта. Ця комп'ютерна система для моделювання операцій ендопротезування хребта і дослідження напружено-деформованого ста-ну елементів біомеханічної системи "ендопротез-хребець"дає змогу оптимально підібрати параметри ендопротезів та схем хірургічних операцій з ураху-ванням індивідуальних особливостей пацієнтів. Розроблена та впроваджена в практику охорони здо-ров'я раціональна модель ендопротеза хребта для відновлення опорності його передніх відділів та ви-значені можливості його клінічного використання. Розроблені спеціалізовану систему автоматизово-ного проектування та кінцево-елементного моделю-вання елементів біомеханічної системи"ендопротез-хребець" та спосіб відновлення опорності передніх відділів хребта грудної та поперекової локалізації з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнтів впроваджено в Інституті патології хребта та суглобів ім. проф. М.І.Ситенка АМН України, в Обласній клінічній лікарні м.Ужгорода та в учбовому процесі і на практич-них заняттях на кафедрі загальної хірургії з курсом травматології та ортопедії Національного університету м.УжгородаТравматологія та ортопедія, нейрохірургія.