Озеров І. О. Діагностика й лікування остеоартрозу кульшових суглобів у людей старших вікових груп (експериментально-клінічне дослідження).

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0408U001264

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.21 - Травматологія та ортопедія

07-03-2008

Спеціалізована вчена рада

Д 64.607.01

Державна установа "Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І.Ситенка Національної академії медичних наук України"

Анотація

Об’єкт дослідження: остеоартроз кульшового суглоба у хворих старших вікових груп; експериментальний остеоартроз кульшового суглоба в лабораторних щурів. Мета роботи: удосконалити методи діагностики й лікування хворих на остеоартроз кульшового суглоба в старших вікових групах шляхом вивчення клініко-рентгенологічних особливостей перебігу захворювання та структурно-функціонального стану кісткової тканини. Методи дослідження: клінічні, рентгенологічні, анкетування, ультразвукова денситометрия, рентгеноморфометричний аналіз, гістологічні, гістоморфометричні, статистичні. Наукова новизна. Уперше описані рентгеноморфометричні особливості кульшового суглоба у хворих на коксартроз залежно від віку та статі. Запропоновано пристрій і спосіб діагностики, моніторингу коксартрозу й щільності кісткової тканини у хворих на остеоартроз кульшових суглобів. Уперше запропоновано спосіб експериментального моделювання остеоартрозу кульшового суглоба методом тангенційної скарифікації. Уперше на зазначеній моделі уточнено місце й роль субхондральної кісткової тканини в патоморфогенезі остеоартрозу кульшового суглоба й вивчено вплив засобів модифікуючої дії та антирезорбентів на структурно-функціональний стан кісткової та хрящової тканини. Уперше вивчені особливості структурно-функціонального стану кісткової системи у хворих на остеоартроз кульшового суглоба старших вікових груп залежно від віку та статі. Запропоновано, науково обґрунтовано й впроваджено в практику диференційовані схеми лікування клінічних проявів коксартрозу засобами модифікуючої дії та антирезорбентами. Доведено ефективність зазначених засобів у лікуванні коксартрозу. Практичне значення. Описані диференційно-діагностичні критерії анатомо-рентгенологічних типів остеоартрозу кульшових суглобів (латерального, медіального та концентричного) у хворих старших вікових груп. Запропонований диференційований підхід до лікування коксартрозу залежно від вираженості структурно-функціональних змін кісткової тканини, віку та статі пацієнтів. Доведено позитивний вплив засобу модифікуючої дії «Терафлекс», антирезорбентів «Міакальцик», «Кальцемін» на структурно-функціональний стан кісткової та хрящової тканини в реабілітації хворих на коксартроз. Результати експериментальних та клінічних досліджень впроваджено в навчальний процес та клінічну практику НМАПО ім. П.Л. Шупика, Луганського державного медичного університету, у роботу лікувально-профілактичних закладів: Державна установа «Інститут геронтології Академії медичних наук України» (м. Київ), Український НДІ дитячої курортології та фізіотерапії, санаторії «Орлятко» та ім. Н.К. Крупської (м. Євпаторія), Львівський обласний госпіталь інвалідів війни та репресованих. Матеріали дослідження включені в програму постійно діючих курсів «Актуальні проблеми геріатричної ортопедії» та «Остеопороз: епідеміологія, клініка, діагностика, профілактика та лікування». Травматологія та ортопедія.

Файли

Схожі дисертації