Годзієв М. А. Ортопедохірургічне лікування еквіноплосковальгусної деформації стопи при спастичному церебральному паралічі

English version

Дисертація на здобуття ступеня кандидата наук

Державний реєстраційний номер

0408U003928

Здобувач

Спеціальність

  • 14.01.21 - Травматологія та ортопедія

04-07-2008

Спеціалізована вчена рада

Д 64.607.01

Державна установа "Інститут патології хребта та суглобів імені професора М.І.Ситенка Національної академії медичних наук України"

Анотація

Об'єкт: Еквіноплосковальгусна деформація стопи у хворих на СЦП. Мета роботи: Підвищення ефективності консервативних та хірургічних методів лікування хворих із еквіноплосковальгусною деформацією стопи при спастичному церебральному паралічі Методи дослідження: клінічні, рентгенологічні, біомеханічні, статистичні Наукова новизна: Одержані нові знання щодо клініко-функціональних змін стопи при ЕПВДС на ґрунті СЦП. Виявлено, що виражена еквінусна деформація супроводжується менш значною пронацією п’яти й сплощенням поздовжнього склепіння стопи, тоді як після оперативного усунення еквінусу стопи плосковальгусна деформація прогресує. Розроблені нові рентгенометричні показники, що дозволяють здійснювати додаткову оцінку функціонального стану поздовжнього склепіння стопи. Вперше розроблено комплекс ортопедичного лікування ЕПВДС при СЦП із застосуванням препаратів ботулотоксину типу А та подальшим відновним лікуванням. Удосконалена методика коригуючої кістковопластичної остеотомії п’яткової кістки при ЕПВДС у дітей молодшого шкільного віку. Методика передбачає встановлення кісткового аутотрансплантату клиновидної форми, що дозволяє зменьшити пронацію п’яти та підвищити висоту поздовжнього склепіння стопи. Розроблена технологія трьохсуглобового артродеза стопи з додатковим доступом до таранно-човновидного зчленування та подовженням латеральної колони стопи. Апробація запропонованих методик лікування довела їх доцільність та ефективність: Вдосконалена методика кістковопластичної коригуючої остеотомії п'яткової кістки дозволила в 64,3% випадків досягнути доброго, в 35,7% - задовільного результатів. Використання операцій трьохсуглобового коригуючого артродезу стопи за нашою методикою в 66,6% випадків дало добрий, в 33,4% - задовільний результат. Розроблені методики впроваджено в практику клінічної бази та навчальний процес кафедри травматології і ортопедії Одеського державного медичного університету, в міській клінічній лікарні №11 м. Одеси, в Одеському центрі реабілітації дітей – інвалідів, в дитячому спеціалізованомуклінічному санаторії “Хаджібей”.

Файли

Годзиев Н.А. Автореферат.doc

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Акт впровадження1.tif

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Акт впровадження2.tif

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Акт впровадження3.tif

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Акт впровадження4.tif

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Акт впровадження5.tif

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--ВВЕДЕНИЕ.doc

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--ВЫВОДЫ.doc

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.doc

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Приложение А.1.tif

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Приложение А.2.tif

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Приложение А.2.Стр.2.tif

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Приложение Б. Стр.2.tif

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Приложение Б.tif

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Приложение В.tif

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Приложение В.Стр.2.tif

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--РАЗДЕЛ I (обзор литературы).doc

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--РАЗДЕЛ III.АНАЛИЗ КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ СТОПЫ ПРИ ЭПВДС..doc

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--РАЗДЕЛ V. Анализ отдалённых результатов ахиллопластики и операции Страйера у больных СЦП.doc

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--РАЗДЕЛ VI. Хирургическое лечение ЭПВДС при СЦП.doc

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--РАЗДЕЛ VII. Анализ и обсуждение результатов.doc

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Раздел II.Материалы и методы..doc

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Раздел iV. Консервативное лечение ЭПВДС с применением препарата BTX-A.doc

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--СОДЕРЖАНИЕ.doc

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--СПИСОК ИСТОЧНИКОВ ЛИТЕРАТУРЫ.doc

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Список условных сокращений.doc

Годзиев Н.А. Кандидатская диссертация--Титульный лист.doc

Схожі дисертації