Конопльова Ю. Л. Ехокардіографічна оцінка ефективності черезшкірної балонної вальвулопластики при мітральному стенозі

Дисертація присвячена вивченню та оцінці результатів хірургічного лікування хворих МС методом ЧБМВ на підставі застосування клініко-ехокардіографічних показників у порівнянні з ЧМК на етапах багаторічного (до 5 років) спостереження. Показано, що внаслідок проведення як ЧБМВ, так і ЧМК у хворих МС в ранньому післяопраційному періоді поряд з клінічним покращенням досягнуто збільшення мітрального отвору більш, ніж в два рази, та зниження ТГДТ більш, ніж на 50 %. При цьому, після ЧМК у хворих на МС в ранньому післяопераційному періоді відзначається більш виражене збільшення S мо та зниження ТГДТ в порівнянні з результатами ЧБМВ. Однак віддалений результат після ЧБМВ (через 5 років) виявився кращим, - частота рестенозів була 12,5 % проти 18,1 % після ЧМК. Аналогічною до цих показників була і динаміка морфофункціональних змін серця та клінічного стану хворих, за винятком розмірів ЛП, які не корелювали з S мо та ТГДТ. Внаслідок обох видів інвазивного лікування МС відзначено нормалізацію та значне зниження СТЛА навіть при вихідній ЛГ III ступеню. Дослідження показали, що ЧБМВ є лікуванням вибору навіть для найбільш тяжких хворих МС (V стадія вади). При її виконанні можливо досягти поліпшення хворих МС в 47,4 % випадків.