Яковенко Д. П. Механізми адаптації гомеокінезісу до впливу травми верхньої кінцівки в умовах блокади плечового сплетення (експериментально-клінічне дослідження)

Дисертація присвячена обґрунтуванню, дослідженню та впровадженню у клінічну практику оптимальних варіантів анестезіологічного забезпечення при наданні першої лікарської та кваліфікованої допомоги пацієнтам з ушкодженням верхньої кінцівки різного ступеня тяжкості. В експериментальній частині роботи описані оригінальні методики викликання ноцицептивного болю, катетеризації ПС, верифікації провідникової анестезії; доведені переваги застосування ПАПС перед застосуванням опіатів, запропоновано об’єктивний критерій ноцицептивного болю у верхній кінцівці. У клінічній частині роботи досліджені особливості гомекінезісу пацієнтів з ушкодженням верхньої кінцівки різного ступеня тяжкості при виконанні ПАПС в умовах травмпункту, ургентній та плановій травматологічній операційній. На основі епідеміологічних досліджень та вивчення клінічних, біохімічних, біоелектричних, психофізіологічних показників у пацієнтів з травмою верхньої кінцівки встановлено, що варіант ПАПС визначається тяжкістю травми верхньої кінцівки.Для прогнозування адаптаційних можливостей організму і суб’єктивних відчуттів пацієнта доцільно використовувати лінійні рівняння регресії, інформативними показниками яких є парціальний тиск вуглекислого газу крові, рівень глюкози крові, рівень тромбоцитів, рівень лейкоцитів, рівень гемоглобіну, рівень білірубіну загального, вік пацієнта, рівень лактату у крові.