Лященко О. В. Оптимізація анестезіологічного забезпечення малоінвазивних оперативних втручань

Дисертацію присвячено обґрунтуванню, дослідженню та впровадженню в клініку оптимальних варіантів периопераційного анестезіологічного забезпечення при малоінвазивних оперативних втручаннях. Встановлено, що інтаопераційне використання бутарфенолу тартрату не змінює характер стрес-відповіді на хірургічну агресію. Гемодинамічний профіль під впливом пневмоперитонеуму достовірно не відрізняється від стандартної ТВА. Застосування НПЗП «за вимогою хворого» з метою післяопераційної аналгезії не усуває невропатичний компонент болю, тому не є ефективним. Використання НПЗП в режимі «попереджуючої аналгезії» не тільки ефективно захищає хворих від больової агресії, але й зменшує вираженість стрес-відповіді. Це дозволяє скоротити термін перебування хворих в післяопераційному періоді від 7,1±0,4 ліжко-днів при стандартному анестезіологічному забезпеченні до 3,2±0,1 – 2,8±0,1 ліжко-днів при використанні лорноксикаму або парекоксибу натрію.