Карлійчук О. Г. Діагностика та лікування епендимом ділянки кінського хвоста

Дисертація присвячена проблемі покращення результатів хірургічного лікування хворих з епендимомами ділянки кінського хвоста за рахунок своєчасного застосування сучасних методів діагностики, диференційованого використання новітніх нейрохірургічних технологій з урахуванням гістологічного варіанту епендимоми та її топографічно-анатомічного розташування.Клінічний матеріал базується на 74 спостереженнях хворих з епендимомами ділянки кінського хвоста.Вивчені гістологічні особливості, ступені диференціації епендимом кінського хвоста. Міксопапілярний гістологічний варіант пухлини був виявлений у 33 (45%) хворих (grade I), клітинно-відростковий - у 11 (15%), папілярний - у 5 (7%) пацієнтів (grade ІI), анапластичний - у 25 (34%) (grade ІІI).Проведено клінічний розподіл епендимом ділянки кінського хвоста в залежності від варіантів їх топографічно-анатомічного розташування. Уточнений ступінь інформативності рентгенологічних (спондилографія) та нейровізуалізуючих (комп'ютерна і магнітно-резонансна томографія) методів дослідження в діагностиці епендимом кінського хвоста і кінцевої нитки спинного мозку.Розроблені шкала та критерії оцінки якості життя хворих з епендимомами ділянки кінського хвоста, проведений її аналіз в до- та післяопераційному періодах.Визначена оптимальна тактика діагностики та лікування епендимом кінського хвоста і кінцевої нитки спинного мозку.З'ясована залежність результатів хірургічного лікування від ступеня анаплазії пухлини та радикальності видалення останньої.