Яковенчук Н. М. Діагностичні та лікувальні блокади при кульшово-поперековому синдромі.

Об'єкт дослідження: больовий синдром кульшово-поперекової локалізації. Мета дослідження: обгрунтувати та розробити методологію використання лікувально-діагностичних блокад для підвищення ефективності лікування хворих з кульшово-поперековим синдромом. Методи дослідження: клінічні дослідження, включно з ортопедичним, неврологічним, лікувально-діагностичні блокади з місцевими анестетиками, інструментальні методи дослідження, включно з рентгенологічним, комп'ютерно-томографічним, доплеросонографічним, термографічним, реовазографією. Проведено топографо-анатомічне дослідження. Цифрові дані оброблено статистично. Встановлені фактори виникнення та варіабельність клінічних проявів больового синдрому при кульшово-поперековому синдромі. На підставі застосування лікувально-діагностичних блокад отримані нові знання про механізми ре-алізації больового синдрому при кульшово-поперековому синдромі та визначена участь різних анатомічних утворень у формуванні локального та відбитого болю. Уперше встановлена домінуюча участь вертеброгенно-го та позасуглобового чинників у формуванні болю кульшово-поперекової локалізації. Уперше вивчені особ-ливості больових патернів в залежності від стадійності дегенеративно-дистрофічних змін в кульшовому суг-лобі і поперековому відділі хребта. Визначена діагностична та терапевтична цінність лікувально-діагностичних блокад з місцевим анестетиками у хворих на кульшово-поперековий синдром. Одержані ре-зультати дослідження допомогли зрозуміти особливості больового синдрому при кульшово-поперековому си-ндромі. Розроблена методика доплеросонографії судин, що кровопостачають кульшовий суглоб, дозволила діагностувати порушення реґіонарного кровообігу при кульшово-поперековому синдромі. Завдяки топографо-анатомічному дослідженню модифіковано відомі та розроблено нові способи лікувально-діагностичних блокад та локальної ін'єкційної терапії, які дозволяють розширити можливості діагностичного пошуку. Розроблена ал-горитмізована діагностична методика послідовного застосування лікувально-діагностичних блокад з місцевими анестетиками дозволила підвищити якість діагностики та обрати оптимальну програму лікування хворих з кульщово-поперековим синдромом. Результати дослідження впроваджені в клінічну практику ДУ "Інститут па-тології хребта та суглобів імені професора М.І. Ситенка АМН України", КУОЗ "Харківська обласна клінічна травматологічна лікарня", КУ "Сумська міська клінічна лікарня № 1", КУСОР "Сумська обласна клінічна ліка-рня", КУ "Шосткінська центральна районна лікарня", КУ "Лебединська центральна районна лікарня". Травматологія та ортопедія.