Труба Я. П. Хірургічне лікування подвійного відходження магістральних судин від правого шлуночку серця тетрадного типу

Дисертація присвячена анатомії і клініко-гемодинамічним проявам, діагностиці та лікуванню ПВМС від ПШ тетрадного типу. У роботі всебічно вивчені особливості клінічної картини та діагностичні критерії вади в порівнянні з "суміжною вадою" - тетрадою Фалло. Розроблена нова методика діагностики з допомогою ехокардіографії, що дозволяє на доопераційному етапі встановити точний діагноз. Всебічно вивчені і уточнені показання та протипоказання до різних методів хірургічного лікування ПВМС від ПШ тетрадного типу (радикальна корекція, двостадійне лікування, паліативні операції), враховуючи особливості анатомії лівого шлуночку, стан легеневого судинного русла, гемодинаміки і таке інше. На значному клінічному матеріалі (234 пацієнта) детально проаналізовані безпосередні і віддалені результати хірургічного лікування ПВМС тетрадного типу, причини шпитальної летальності та несприятливих результатів у віддаленому післяопераційному періоді, визначені фактори ризику шпитальної летальності. В результаті проведеного дослідження оптимізована ефективна система діагностики, оперативного та післяопераційного лікування ПВМС тетрадного типу. Отримані дані свідчать, що одностадійна тактика хірургічного лікування даної патології характеризується кращими результатами в ранньому післяопераційному і віддаленому періодах, а найбільш оптимальним періодом її виконання є вік від 1 до 3 років.