Оліпер О. А. Клініко-морфологічні особливості перебігу хронічного гепатиту С у нон-респондерів та методи його медикаментозної корекції

В дисертації проведена оцінка особливостей клінічного перебігу у хворих ХГС з 1в генотипом, які не відповіли на противірусну терапію. Визначено ступінь фібротичних змін у хворих нон-респондерів та досліджено в їх сироватці крові вмісту матриксної-металопротеїнази-2. Доведена антифібротична дія антагоністу рецептора ангіотензину-ІІ лозартана. Встановлено, що нон-респондери мали індекс маси тіла та високе вірусне навантаження в 1,3 рази більшe порівняно з хворими респондерами. Виявлена достовірна більша кількість осіб нон-респондерів зі значними запальними змінами в печінці та вираженим фіброзом, які при гістохімічному дослідженні за реакцією Перлса мали ознаки вираженого гемосидерозу III- IV ступенів. Встановлено, достовірне зростання в залежності від ступеня фіброзу рівня ММП-2 в сироватці крові хворих, які не відповіли на ПВТ. Показано істотну перевагу лікування із застосуванням гепатопротекторної та антифібротичної терапії, що призвело до достовірного зниження показників холестазу та цитолізу, особливо виразного у пацієнтів з підвищеною вагою тіла.